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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2011.1
- 수록면
- 37 - 45 (9page)
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연구배경: 내시경의 암 검진으로서의 역할이 증가하고 있으며, 내시경 시술을 받는 환자의 불편감을 감소시키기 위한 연구가 많이 이루어지고 있다. 외국에서는 대장 내시경, 심혈관조영술 등 각종 시술 전 비디오를 통한 사전 교육이 환자의 불안도를 감소시키고 만족도를 증가시킨다는 연구가 이루어져있다. 국내에는 시술 전 환자의 불안감을 감소시킬 수 있는 방법에 대한 연구는 아직 부족한 실정이며, 특히 내시경 시술에있어서는 연구가 이루어지지 않은 상태이다.
방법: 2008년 7월 19일부터 9월 8일까지 국민건강보험공단일산병원 종합검진센터에 내시경 시행 예정인 95명의 환자를대상으로 설문 조사를 실시하였다. 내시경 시술을 받으러 오는 사람들 중, 대기 중으로 기다리고 있는 사람들에게 비디오교육을 받겠는지, 아니면 설명지를 통해 교육을 받겠는지, 둘다 원치 않는지 환자의 의견을 물어 응하는 사람을 각 그룹 대상으로 선정하였다. 두 그룹에서 내시경을 시행하기 전/후로설문 조사를 하였다. 설문 조사의 내용은 나이, 성별, 키, 몸무게, 교육 정도, 흡연 여부, 과거 내시경 횟수 등 연구 대상의 일반적인 특징 이외에도 내시경 시행 전의 불안정도, 내시경 시행에 관한 교육을 받은 후의 불안정도, 내시경 시행시의 질식감, 구역감, 복통, 목아픈 정도, 내시경 시술에 대한 환자의 전반적인 만족도였다. 위 절제술의 과거력이 있는 사람, 현재 다른 질병 등으로 인하여 통증이 있는 경우, 수면제를 포함한 정신과 약물을 복용하고 있는 사람은 연구 대상에서 제외하였다.
결과: 비디오 교육 그룹과 설명지 교육 그룹 두 군 간에 있어서, 나이, 성별, 키, 몸무게, BMI, 과거 내시경 횟수, 흡연력, 교육정도 등의 인구학적인 특성에는 통계적으로 유의한 차이는없었다. 전반적인 환자의 만족도는 비디오로 교육을 받은 그룹에서 점수가 더 높았으나, 통계적으로 유의하지는 않았다.
교육 전 불안도는 두 그룹 간에 통계학적으로 유의한 차이는없었다. 교육 후 불안도는 비디오 교육 그룹에서 점수가 더 낮았으나, 통계학적으로 유의하지 않았다. 그러나 교육 전/후 불안도 변화를 살펴보면, 비디오 교육 그룹에서 설명지 그룹보다 불안도 더 많이 감소하였으며, 이는 통계학적으로 유의하였다.
결론: 내시경 대기 환자에게 비디오를 통한 사전 교육은 환자의 내시경 시술 전 불안도를 감소시킬 수 있으며, 내시경 시행시 환자의 질식감을 감소시키고, 시술자의 만족도를 증가시킬 수 있다. 따라서 건강검진이나 외래 예약환자들을 대상으로, 내시경 시술 전 검사로 인해 불안해하는 사람에게 비디오사전 교육이 행해진다면 환자의 순응도를 높일 수 있어 임상적인 유용성이 클 것이다.
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참고문헌 (15)
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Bampton P / 1997 / Effect of relaxation music on patient tolerance of gastrointestinal endoscopic procedures / J Clin Gastroenterol 25 : 343 ~ 345
Campo R / 1999 / Identification of factors that influence tolerance of upper gastrointestinal endoscopy / Eur J Gastroenterol Hepatol 11 : 201 ~ 204
Farhadi A / 2001 / The assessment of esophagogastroduodenoscopy tolerance a prospective study of 300 cases / Diagn Ther Endosc 7 : 141 ~ 147
Faulx AL / 2002 / Patient tolerance and acceptance of unsedated ultrathin esophagoscopy / Gastrointest Endosc 55 : 620 ~ 623
Fisher NC / 1998 / A prospective, randomized controlled trial of sedation vs. no sedation in outpatient diagnostic upper gastrointestinal endoscopy / Endoscopy 30 : 21 ~ 24
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Fisher NC / 1998 / A prospective, randomized controlled trial of sedation vs. no sedation in outpatient diagnostic upper gastrointestinal endoscopy / Endoscopy 30 : 21 ~ 24
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