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저자정보
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Medicine Korean Journal of Family Medicine 제23권 제7호
발행연도
2002.1
수록면
7 - 896 (890page)

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연구배경: 최근 우리나라에서도 식생활 습관과 같은 환경적 요인이 많은 변화를 보이면서 대장암이 증가 추세에 있다. 대장용종은 대장암의 전구병소로 인식되고 있으며 이의 조기발견 및 치료는 대장암의 2차 예방으로서 중요한 의의를 가진다. 대장암의 1차 예방을 위해서 대장용종의 발생에 영향을 주는 비만, 식생활 습관, 신체활동 등 여러 위험요인에 대한 연구들이 보고되고 있으나 일치하지 않는 부분이 있다. 국내에서 보고된 여러 결과들도 외국의 경우와 일치하지 않는 경우도 있으며, 또한 예상되는 여러 위험요인을 포함하고 있는 경우가 거의 없다. 이에 저자들은 나이, 성별, 비만, 음주, 흡연, 운동 등 여러 변수를 포함하여 대장용종의 발생에 관여하는 위험요인의 영향을 규명하고자 하였다.방법: 울산대학교병원 건강증진센터에서 2001년 1월부터 12월까지 무증상 환자를 대상으로 S상 결장경 검사를 시행하고 이 중에서 설문에 응한 1,102명의 환자를 대상으로 하였다. 여러 요인들의 대장용종의 발생에 미치는 영향을 평가하기 위해 다중 로지스틱 회귀분석(multiple logistic regression)을 이용하여 연령, 성별 등의 교란변수를 통제한 상태에서 교차비(odds ratio)와 95% 신뢰구간을 추정하였다.결과: 총 1,102명의 대상자 중 남자 764명(69.3%), 여자 338명(30.7%)이었으며 용종의 유병률은 17.6%였다. 이 중에서 비후성 용종 52 (4.7%), 선종 106 (9.6%), 암 5 (0.5%), 비특이성 용종이 31예(2.8%)였다. 흡연과 대장용종 발생과의 관련성을 살펴보면 연령과 나이의 영향을 보정하고 20년 이상 흡연한 그룹에서 교차비가 2.503 (95% 신뢰구간: 1.277∼3.299)으로 흡연은 대장용종 발생의 위험을 증가시키는 것으로 나타났으며, 음주의 영향은 성별, 연령을 보정하고 1회당 알코올 80 g 이상, 주당 3회 이상 음주 군의 교차비가 2.833 (95% 신뢰구간: 1.623∼4.945)으로 대장용종 발생의 위험도를 증가시키는 것으로 나타났다. 비만은 교차비가 1.273으로 대장용종 발생을 증가시키는 경향을 보였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 운동은 성별, 연령을 보정하고서도 교차비가 0.539 (95% 신뢰구간: 0.336∼0.867)로 대장용종의 위험을 감소시키는 것으로 나타났다.
#대장용종 #흡연 #음주 #비만 #colorectal polyp #smoking #drinking #obesity

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