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연구배경: 말기질환은 환자뿐 아니라 가족들에게도 사회경제적 측면에서 직접적, 간접적으로 큰 영향을 미친다. 본 연구는 말기 암으로 인한 가족의 사회경제적 영향의 정도를 파악하고, 이런 영향과 관련이 있는 인구사회학적인 요인과 임상적 요인이 무엇인지 밝히고자 하였다. 방법: 2003년 6월부터 12월까지, 5개 호스피스․완화의료 기관에 등록한 말기암환자의 주 간병 가족 187명을 대상으로 수행되었다. 말기암으로 인한 가족의 사회경제적 영향, 환자와 가족의 인구사회학적 요인 및 환자의 임상적 요인을 조사하였으며 말기암환자 가족의 영향에 독립적으로 영향 하는 요인을 규명하기 위하여 다변량회귀분석을 이용하였다. 결과: 대부분의 가족들이, 간병 때문에 직장을 그만두거나 생활에 커다란 변화가 있었으며(50%), 가족이 아프거나 정상기능 할 수 없었다고(27%) 응답하였다. 또한, 저축금의 전부 혹은 대부분 사용(54%), 가족의 주요 수입원이 상실(34%), 더 싼 집으로 이사(18%), 가족의 중요한 치료를 미룸(12%), 가족의 교육 계획 등 계획을 미룬 적이 있다고(13%) 응답하였다. 다변량 회귀분석결과, 환자의 말기에 돌봄을 받고 싶은 장소가 의료기관일 때(OR: 2.72, 95CI: 1.19~6.19), 환자가 간암인 경우(OR: 3.61, 95CI: 1.53~8.57), 가족의 경제상태가 낮은 경우(OR: 2.97, 95%CI: 1.24~7.10), 주 간병인이 배우자인 경우(OR: 3.91, 95CI: 1.04~14.63), ‘중년기’ 또는 '노년기'에 비해 '가족형성기'인 경우(OR: 8.34, 95CI: 2.74~25.32), '출산기 또는 학령기'인 경우(OR: 8.34, 95CI: 2.74~25.32), '청소년기 또는 진수기'인 경우(OR: 10.56, 95%CI: 4.07~27.33) 환자의 질병으로 인한 가족의 저축금 상실이 많은 것으로 나타났다. 결론: 본 연구는 많은 말기암환자 가족들이 심각한 생활의 변화와 경제적 영향을 겪고 있다는 것을 보여 주고 있다. 특히, 말기에 돌봄을 받고 싶은 장소가 의료기관일 때, 간암환자 가족, 저소득층, 주간병인이 배우자인 경우, 가족형성기 및 출산기 또는 학령기인 경우, 청소년기 또는 진수기인 경우의 가족들이 경제적 영향이 더 큰 것으로 나타났다.

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