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대한소아소화기영양학회 Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 제20권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
14 - 21 (8page)

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Pediatric onset Crohn’s disease (CD) tends to have complicated behavior (stricture or penetration) than elderly onset CD at diagnosis. Considering the longer duration of the disease in pediatric patients, the accumulative chance of surgical treatment is higher than in adult onset CD patients. Possible operative indications include perianal CD, in-testinal stricture or obstruction, abdominal abscess or fistula, intestinal hemorrhage, neoplastic changes and medi-cally untreatable inflammation. Growth retardation is an operative indication only for pediatric patients. Surgery can affect a patient’s clinical course, especially for pediatric CD patient who are growing physically and mentally, so the decision should be made by careful consideration of several factors. The complex and diverse clinical conditions hinder development of a systemized treatment algorithm. Therefore, timing of surgery in pediatric CD patients should be determined with individualized approach by an experienced and well organized multidisciplinary inflammatory bowel disease team. Best long-term outcomes will require proactive post-operative monitoring and therapeutic mod-ifications according to the conditions.

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