남성 수면무호흡증 환자에서 심혈관질환 위험도

안병훈; 이건호; 조용원; 황상희; 황병윤; 서영성; 김대현

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자료유형: 학술저널

저자정보: 안병훈 이건호 조용원 황상희 황병윤 서영성 김대현

저널정보: 대한임상건강증진학회 Korean Journal of Health Promotion Korean Journal of Health Promotion 제6권 제3호

발행연도: 2006.1

수록면: 179 - 185 (7page)

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연구배경 수면무호흡증은 성인남자 인구의 1-4%에서 나타나는 비교적 흔한 질환으로 비만과 관계되어 나타나는 현상만으로 이해되었으나 최근 비만이외에 고혈압, 인슐린 저항성, 내당 불내성, 이상 지질혈증과 같은 심혈관계 위험인자들과 수면무호흡증이 관계가 있다는 자료들이 제시되고 있다. 따라서 본 연구는 한국인에게서 수면무호흡증 환자의 고혈압, 공복시 혈당, 혈청 지질 수치 등의 일반적인 특성 및 Framingham 위험 점수를 이용하여 수면무호흡증과 심혈관 질환 위험도를 알아보고자 하였다. 방 법 대상군은 모두 96명으로 수면 무호흡증이 의심되어 본원에서 수면다원검사를 받은 남성환자 중 수면무호흡지수(AHI)가 5미만인 군 28명, 5에서 20미만인 군 35명, 20이상인 군 33명을 이었다. 수면다원검사 결과, 음주 및 흡연력, 신체검사, 혈중지질, 공복혈당 및 혈압을 바탕으로 Framingham 위험점수를 계산하여 각 군의 심혈관 질환 10년 위험도를 알아보았다. 결 과 신체질량지수를 보정한 후 군들 간에 혈압, 혈중지질, 공복혈당을 비교한 결과 공복혈당에서 유의한 차이가 있었다(P=0.028). 각 군간 각각의 Framingham 위험점수를 체질량지수로 보정한 후 비교한 결과 AHI가 높은 군일수록 수축기혈압 점수(P=0.021)와 총 점수(P=0.013)에서 유의하게 높았다. 총점수에 따른 심혈관질환의 10년 위험도는 AHI 5미만인 단순 코골이 환자군에서 2%, AHI 5이상인 수면무호흡증 환자군에서 6%였다. 결 론 수면무호흡증환자에서 단순코골이 환자보다 Framingham 위험점수가 높았고 심혈관 질환 10년 위험도도 높았다. 따라서 일차진료의는 과소 진단되는 수면무호흡증환자에 대한 관심을 높이고 증상을 호전시키기 위한 여러 가지 치료적 접근법을 익히는 것이 필요하다.

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참고문헌 (24)

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AB Newman / 2001 / Relation of sleep-disordered breathing to cardiovascular disease risk factors: the Sleep Heart Health Study / Am J Epidemiol 154 : 50 ~ 59

AG Logan / 2001 / High prevalence of unrecognized sleep apnoea in drug-resistant hypertension / Jhypertens 19 (12) : 2271 ~ 2277

C Guileminault / 1977 / Sleep apnea syndrome due to upper airway obstruction: a review of 25 cases / Arch Intern Med 137 : 296 ~ 300

CL Marcus / 1994 / Determinants of growth in children with the obstructive sleep apnea syndrome / J Pediatr 125 (4) : 556 ~ 562

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