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대한소아소화기영양학회 Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 제21권 제1호
발행연도
2018.1
수록면
51 - 58 (8page)

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Purpose: To clarify the clinical features of appendicitis in preschool children and to explore clinical appendicitis scor-ing systems in this age group. Methods: We retrospectively collected data on 142 children, aged 10 years or younger, with confirmed diagnosis of appendicitis based on surgical and pathologic findings. Enrolled subjects were divided into two groups: Group 1 (preschool children aged ≤5 years, n=41) and Group 2 (school children aged ＞5 to ≤10 years, n=101). Data analyzed included clinical presentation, laboratory findings, the pediatric appendicitis score (PAS), and the modified Alvarado score (MAS). Results: The most common presenting symptom was abdominal pain in both groups (92.7% vs. 97.0%). Other pre-senting symptoms were as follows: fever (65.9%), vomiting (68.3%), right lower quadrant (RLQ) localization (24.4%), anorexia (14.6%), and diarrhea (7.3%) in Group 1, and RLQ localization (74.3%), vomiting (71.3%), anorexia (52.5%), fever (47.5%), and diarrhea (11.9%) in Group 2. Perforation and abscess occurred more frequently in Group 1 than in Group 2 (43.9% vs. 12.9%, p＜0.001; 34.1% vs. 5.0%, p＜0.001; respectively). PAS and MAS were lower in Group 1 than in Group 2 (4.09±1.97 vs. 6.91±1.61, p=0.048; 4.65±1.79 vs. 6.51±1.39, p=0.012; respectively). Conclusion: In preschool children, appendicitis often presents with atypical features, more rapid progression, and higher incidence of complications. This age group is more likely to have lower PAS and MAS than those of school children.

목차

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참고문헌 (19)

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Addiss DG / 1990 / The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States / Am J Epidemiol 132:910~925 Crossref Aiken JJ / 2016 / Nelson textbook of pediatrics / Elsevier Publisher :1887~1894 google schola Chan L / 2011 / Pathologic continuum of acute appendicitis: sonographic findings and clinical management implications / Ultrasound Q 27:71~79 Crossref Irish MS / 1998 / The approach to common abdominal diagnosis in infants and children / Pediatr Clin North Am 45:729~772 Crossref Alloo J / 2004 / Appendicitis in children less than 3 years of age: a 28-year review / Pediatr Surg Int 19:777~779 Crossref

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