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저널정보
대한소아소화기영양학회 Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 제15권 제4호
발행연도
2012.1
수록면
243 - 249 (7page)

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Purpose: To investigate the efficacy of early infliximab use and to follow the progress of pediatric cases of Crohn’s disease for 3 years. Methods: We reviewed the medical records of 28 pediatric patients who had been treated with infliximab for Crohn’s disease. Eighteen patients (the ‘top-down’ group) received infliximab and azathioprine for induction and maintenance therapy for the first year, and then were treated with azathioprine for 2 additional years. Ten patients who were refractory to conventional therapy were categorized in the ‘step-up’ group. All patients were followed for at least 36 months. Treatment efficacy was assessed by the relapse rate using the pediatric Crohn’s disease activity index (PCDAI) score in each group at 12, 24, and 36 months. Blood samples were available from 10 patients, and were used to assess antibody to infliximab (ATI). Results: The relapse rate in ‘top-down’ group was lower than that in ‘step-up’ group at 1, 2, and 3 years. But, just the relapse rate at the 2 years was significantly different. At 3 years, the relapse rate according to different characteristic variables (sex, age at diagnosis, involvement, PCDAI at diagnosis) was not significantly different. Only one patient treated with infliximab had an adverse event, consisting of dyspnea and tachycardia. ATI was not detected in the blood samples from 10 patients. Conclusion: Early induction with infliximab at diagnosis (‘top-down’ therapy) is effective for reducing the relapse rate compared to conventional therapies in pediatric Crohn’s disease possibly for up to 3 years.
#Infliximab #Pediatric Crohn's disease #Relapse rate #Top-down treatment

목차

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Elliott MJ / 1994 / Repeated therapy with monoclonal antibody to tumour necrosis factor alpha (cA2) in patients with rheumatoid arthritis / Lancet 344:1125~1127 google schola 좌윤정 / 2010 / 크론병에서 Infliximab 치료에 의해 발생한 건선 1예 / 대한소화기학회지 56(5):324~328 google schola So Young Na / 2012 / Biological Therapy for Inflammatory Bowel Disease in Children / Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 15(1):13~18 google schola 김미진 / 2010 / Change in the treatment strategy for pediatric Crohn’s disease / Korean Journal of Pediatrics 53(9):830~833 google schola Adi?en E / 2010 / Anti-infliximab antibody status and its relation to clinical response in psoriatic patients: A pilot study / J Dermatol 37 : 708 ~ 713 google schola

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