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대한고관절학회 Hip and Pelvis Hip and Pelvis 제22권 제2호
발행연도
2010.1
수록면
122 - 128 (7page)

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목적: 60세 이상 환자에서 무시멘트형 인공 고관절 전치환술의 초기 임상적, 방사선학적 결과 및합병증을 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2000년 5월부터 2007년 2월까지 세라믹-세라믹 관절면 무시멘트형 인공 고관절전치환술을 시행받고 2년 이상 추시 가능하였던 34명 44예를 대상으로 하였다. 평균 연령은66.8세 이었고, 평균 추시기간은 3.2년이었다. 임상적, 방사선학적 결과와 탈구에 영향을 미치는인자를 분석하였다. 결과: Harris 고관절 점수는 술 전 평균 51점에서 최종 추시시 평균 90점으로 증가하였고 대퇴 삽입물과 비구컵은 안정적인 고정을 보였다. 비구컵과 대퇴 삽입물에서 삽입물의 이완, 골용해 등은 관찰되지 않았다. 10예에서 후방 탈구가 발생하였는데, 전례에서 수술 후 3개월 내에 발생하였다. 재발성 탈구 1예와 세라믹 헤드 파손 1예에서 재치환술을 시행하였다. 탈구의 위험인자로는 ASA score, 비구컵 전염각, 비구와 대퇴 삽입물 전염각의 합이 탈구와 관련성이 있었다. 결론: 60세 이상의 환자에서 시행한 세라믹-세라믹 관절면 무시멘트 인공 고관절 전치환술은 우수한 결과를 보였으나 조기 탈구와 세라믹 골두 손상의 위험성이 있으므로, 전신상태가 좋지 않은 노인환자에서는 삽입물의 위치와 수술 후 처치에 주의를 요한다.

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