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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제5권 제2호
발행연도
2011.1
수록면
200 - 203 (4page)

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Background/Aims: Endoscopic extraction of bile duct stones is difficult and often complicated in patients with a Billroth II gastrectomy. We evaluated a simpler technique to achieve an adequate ampullary opening for the removal of choledocholithiasis using endoscopic papillary large balloon dilation (EPLBD) combined with a guidewire-assisted needleknife papillotomy. Methods: Sixteen patients who had a Billroth II gastrectomy were included in this study. Following placement of the guidewire in the bile duct, a precut incision was made over the guidewire with a needle knife sphincterotome inserted alongside the guidewire. Balloon dilation of the ampullary orifice was gradually performed. Results:Needle knife papillotomy over the guidewire with subsequent EPLBD was successful in all patients. Complete stone removal was achieved in 15 (93.7%) patients in 1 session. However, 1 (6.3%) patient required mechanical lithotripsy with an additional procedure for complete ductal clearance,and there was 1 case of minor bleeding following the EPLBD. There were no cases of pancreatitis or perforation. Conclusions:EPLBD followed by guidewire-assisted needle-knife papillotomy appears to be a useful method with few technical diffi culties and a low risk of complications for the removal of bile duct stones in patients with prior Billroth II gastrectomy.
#Precut #Large balloon dilation #Billroth II gastrectomy

목차

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참고문헌 (18)

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Al-Kawas FH / 1996 / A new approach to sphincterotomy in patients with Billroth II gastrectomy / Gastrointest Endosc 43 : 253 ~ 255 google schola Bergman JJ / 2001 / A randomized trial of endoscopic balloon dilation and endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones in patients with a prior Billroth II gast google schola Cicek B / 2007 / Endoscopic retrograde cholangiopancreatography in patients with Billroth II gastroenterostomy / J Gastroenterol Hepatol 22 : 1210 ~ 1213 google schola Disario JA / 2004 / Endoscopic balloon dilation compared with sphincterotomy for extraction of bile duct stones / Gastroenterology 127 : 1291 ~ 1299 google schola Ersoz G / 2003 / Biliary sphincterotomy plus dilation with a large balloon for bile duct stones that are difficult to extract / Gastrointest Endosc 57 : 156 ~ 159 google schola

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