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저널정보
대한한의학원전학회 대한한의학원전학회지 대한한의학원전학회지 제19권 제1호
발행연도
2006.1
수록면
47 - 109 (63page)

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根據男女差異在男女形象的醫學運用方面的硏究 大田大學校 韓醫科大學 原典醫史學敎室 李仁洙·尹暢烈 西洋醫學上認爲男女僅僅是在生殖器不同的人. 最近, Legato, Marianne J.博士創立了“性認知醫學”學, 開始認識到男女的差異, 主張男女在治療方法上亦不同法, 從而這一硏究進入到了新的段階. 但是韓醫學從黃帝內經開始, 就認爲男女在構造上有根本的差異, 而且在生理, 病理, 診斷, 治療上也不同. 記錄韓醫學基本原理的周易的相關書籍和黃帝內經, 以及歷代的主要韓醫書籍及從事臨床的韓醫師的書籍上, 亦都認爲男女有差異. 關於男女的生成, 在普濟方·方脈總論的辨男女形生神毓論中提出了男女的形成有異. 東醫寶鑑與其他韓醫書不同, 不是以疾病爲主, 而是以身爲中心. 卽目次按形象進行了排列, 且詳細地言及了男女. 那么男女是固定不變的嗎? 不是的. 東醫寶鑑·身形臟腑論認爲“人的形色有差異, 臟腑易有異, 故外症雖同, 治法因人而異”. 按形象選用不同的治法的觀点, 已通過朱丹溪之言而表明. 不變觀点上女子體格小易動, 男子體格大易臥. 男子屬陽氣易散. 如男子情緖稍差, 卽飮酒解愁, 不易得憂鬱症, 應補其精氣. 女子屬陰氣易鬱滯, 多有忍氣之性質, 易得憂鬱症, 故多用散氣藥. 簡單而言‘男子爲病虛證, 女子爲病實證’. 從變化的觀点來用藥, 例如男子瘦小可用女子藥的四物湯. 女子肥可用男子藥的四君子湯. 女子骨壯可用男子藥的六味地黃丸. 爲了更容易理解‘男女不變和變化的觀点在醫學的運用’, 以臨床病例進行說明. 在臨床上通過形色脈證的合一和辨證論治決定處方. 卽不能單純的認爲, 因爲是男子就用六味地黃丸, 女子就用四物湯. 男子若小可用四君子湯 四物湯 六味地黃湯, 而女子若大可用四君子湯 二陳湯 平胃散 六君子湯. 因此, 男女在構造·生理·病理有根本性差異, 不以形象來區分, 用藥上是持不變的立場, 而以形象用藥, 是從變化的立場來考慮的. 認爲以男女爲基準從事臨床, 是符合韓醫學基本原理之陰陽觀.

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