순환기 질환과 안질환 유병의 연관성과 위험비

홍기훈; 박지은; 김지혜; 김소라

doi:10.14479/jkoos.2019.24.2.169

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자료유형: 학술저널

저자정보: 홍기훈 (서울과학기술대학교) 박지은 (서울과학기술대학교) 김지혜 (서울과학기술대학교) 김소라 (서울과학기술대학교)

저널정보: 한국안광학회 한국안광학회지 한국안광학회지 제24권 제2호

발행연도: 2019.6

수록면: 169 - 180 (12page)

DOI: 10.14479/jkoos.2019.24.2.169

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목적: 본 연구에서는 순환기 질환과 안질환의 유병률 및 연관성을 분석하고, 두 질환 사이의 위험비를 알아보고자 하였다. 방법: 연령대 별 및 성별에 따른 순환기 질환 및 안질환의 유병률은 국민건강영양조사 제5기 2012년도 원시 자료를 분석하여 구하였으며, 카이제곱 검정을 통하여 순환기 질환과 안질환과의 연관성을 알아보고, 순환기질환에 따른 안질환의 유병 여부에 대한 위험비를 분석하였다. 결과: 순환기 질환인 고혈압, 이상지질혈증, 협심증, 뇌졸중, 심근경색의 유병률은 각각 24.4%, 11.9%, 2.5%, 1.9%, 및 1.2%으로 나타났으며, 이상지질혈증을 제외한 유병률은 나이에 따라 증가하였다. 분석한 11개의 안질환 중 백내장, 망막이상, 시야결손, 당뇨망막병증, 녹내장위험인자 및 안검하수는 5개의 순환기 질환과 모두 연관성을 가지는 것으로 나타났으며, 안질환의 유병에 대하여 가장 높은 위험비를 갖는 순환기 질환을 분석하여 보면, 백내장의 경우는 협심증(6.64배), 망막이상은 고혈압(2.98배), 시야결손인 경우는 뇌졸중(2.94배), 당뇨망막병증은 협심증(7.32배), 녹내장위험인자의 경우는 심근경색(2.93배), 안검하수의 경우는 협심증(3.32배)으로 나타났다. 황반변성은 고혈압(3.52배)과 가장 높은 위험비를 나타내었고, 건성안은 이상지질혈증(1.89배)과, 녹내장은 고혈압(2.05배)에서 높은 위험비를 나타내었다. 한편, 순환기 질환과 안질환의 위험비를 연령에 따라 분석한 결과 40대에서는 이상지질혈증은 망막이상(2.23배), 뇌졸중은 시야결손(9.39배), 고혈압은 황반변성(10.25배)과 가장 높은 위험비를 나타내었고, 50대의 경우는 순환기 질환의 종류에 상관없이 당뇨망막병증(고혈압:2.71배~협심증:11.81배)과 가장 높은 위험비를 나타내었다. 60대에서는 당뇨망막병증은 고혈압(2.06배), 이상지질혈증(2.33배) 및 협심증(3.90배)과 가장 높은 위험비를 나타내었고, 뇌졸중은 안검하수(3.10배), 심근경색은 녹내장 위험인자(3.64배)와 높은 위험비를 가졌다. 70대 이상에서는 고혈압은 황반변성(1.55배), 협심증은 안검하수(1.61배), 뇌졸중은 당뇨망막병증(3.66배)와 가장 높은 위험비를 보였다. 결론: 본 연구 결과 순환기 질환의 종류에 따라 연관성이 있는 안질환의 종류뿐만 아니라 위험비 또한 달라짐을 알 수 있었으며, 연령에 따라 가장 높은 위험비를 보이는 안질환은 달랐다. 따라서 순환기 질환 환자에게서 발생할 수 있는 안질환에 대한 종류 및 순위의 유추가 연령대에 따라 가능하므로 이를 활용한다면 안질환의 발병 예방 또는 치료에 도움이 될 수 있을 것이다.

Purpose: This study aimed to analyze the prevalence and correlation between circulatory and ocular diseases, and investigate the odds ratio (OR) between the two disease groups. Methods: The prevalence of circulatory and ocular diseases based on age and sex was determined by analyzing the raw data from the 5th National Health and Nutrition Survey (2012). The χ2-test was used to determine the correlation between circulatory and ocular diseases and OR of ocular diseases caused by circulatory diseases was further analyzed. Results: The prevalence of circulatory diseases, such as hypertension, dyslipidemia, angina pectoris, stroke, and myocardial infarction, were 24.4%, 11.9%, 2.5%, 1.9%, and 1.2%, respectively. The prevalence of the above-mentioned diseases with the exception of dyslipidemia was found to increase with age. Among the 11 ocular diseases analyzed, cataract, retinal abnormality, visual field defects, diabetic retinopathy, glaucoma risk factors, and ptosis were associated with all of the circulatory diseases described herein. Analysis of circulatory diseases with the highest OR for the onset of ocular diseases showed: angina pectoris (6.64 times) with cataracts, hypertension (2.98 times) with retinal abnormality, stroke (2.94 times) with visual field defect, angina pectoris (7.32 times) with diabetic retinopathy, glaucoma risk factors (2.93 times) with myocardial infarction and ptosis (3.32 times) with angina pectoris, respectively. Macular degeneration showed the highest OR (3.52 times) with hypertension. Similary, dry eye was correlated with dyslipidemia (OR: 1.89) and glaucoma was correlated with hypertension (OR: 2.05). When the OR between circulatory and ocular diseases were analyzed based on age, the highest association was observed between dyslipidemia, stroke, and hypertension with retinal abnormality (2.23 times), visual field defects (9.39 times), and macular degeneration (10.25 times), respectively, in their 40s. In their 50s, the highest OR was observed in diabetic retinopathy (2.71 times with hypertension ~ 11.81 times with angina pectoris) regardless of the type of circulatory diseases. In their 60s, diabetic retinopathy showed highest OR with hypertension (2.06 times), dyslipidemia (2.33 times), and angina pectoris (3.90 times), whereas stroke and myocardial infarction were highly associated with ptosis (3.10 times), and glaucoma risk factors (3.64 times). In their 70s and above, the highest OR was observed between hypertension and macular degeneration (1.55 times), angina pectoris and ptosis (1.61 times), and stroke and diabetic retinopathy (3.66 times). Conclusions: Based on the results, the OR as well as the type of ocular diseases correlating with circulatory diseases were found to vary according to the type of the circulatory disease. It was also revealed that the ocular disease with the highest OR was changed by the age of the individual. Therefore, it is possible to infer the type and rank of ocular diseases that can occur in patients with circulatory diseases based on age, which may be helpful in preventing the onset or treating the disease.

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참고문헌 (20)

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최재헌 / 2012 / 한국 인구고령화의 지역적 전개 양상 / 대한지리학회지 47(3):359~374

World Health Organization / Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Disease

Korean Statistical Information Science / Cause of Death Statistics 2015

National Cancer Center / National Cancer Control Institute:2014 Cancer Registration Statistics Press Release

Wong TY / 2004 / Hypertensive retinopathy / N Engl J Med 351(22):2310~2317

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