증상이 있는 거골 골연골병변의 비수술적 치료 결과

김진수; 이호승; 서상교; 송중원; 서동교; 류창현

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김진수 (울산대학교) 이호승 (울산대학교) 서상교 (울산대학교) 송중원 (울산대학교) 서동교 (울산대학교) 류창현 (울산대학교)

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제52권 제2호

발행연도: 2017.4

수록면: 153 - 160 (8page)

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목적: 최근 거골 골연골병변에 대한 적극적 수술이 행해지고 많은 보고가 있지만, 비수술적 치료에 대한 보고는 많지 않다. 본 연구는 거골 골연골병변에 대한 비수술적 치료의 경과를 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2003년부터 2013년까지 수술을 권유 받았으나 시행 받지 않고 2년 이상의 관찰을 시행한 104명을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 자기공명영상 또는 컴퓨터 단층촬영을 통해 병변 위치, 크기, stage를 확인하였다. 최종 추시 시 단순 방사선 영상을 시행하여 관절염 진행 여부를 확인하였으며, 운동의 제한 여부를 조사하고, visual analogue scale (VAS), American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scale, SF-36을 측정하였다.
결과: 최종 추시 시 관절염의 진행은 없었으며, 2명(2.4%)의 환자만 원하는 운동의 제한을 호소하였다. 평균 VAS는 내원 시 4.3에서 1.1로 감소하였다(p＜0.001). 평균 AOFAS scale는 83.3에서 92.5로(p＜0.001), 평균 SF-36도 52.6에서 72.9로 호전되었다(p＜0.001).
결론: 거골 골연골병변은 일시적 증상이 있더라도 호전되는 경우가 많고, 관절염으로의 진행이 드물기 때문에 거골 골연골병변 환자의 치료 시 충분한 비수술적 치료가 선행되어야 한다.

#talus #osteochondral lesion #conservative treatments #거골 #골연골병변 #보존적 치료

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[학술지(정기간행물)] - van Dijk CN / 2010 / Osteochondral defects in the ankle: why painful? / Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18 : 570 ~ 580

[학술지(정기간행물)] - Bruns J / 1997 / Osteochondrosis dissecans / Orthopade 26 : 573 ~ 584

[학술지(정기간행물)] - Hannon CP / 2014 / Osteochondral lesions of the talus : aspects of current management / Bone Joint J 96 : 164 ~ 171

[학술지(정기간행물)] - Badekas T / 2013 / Treatment principles for osteochondral lesions in foot and ankle / Int Orthop 37 : 1697 ~ 1706

[학술지(정기간행물)] - Murawski CD / 2013 / Operative treatment of osteochondral lesions of the talus / J Bone Joint Surg Am 95 : 1045 ~ 1054

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