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목적: 토릭 소프트 렌즈 피팅에서 타각적 굴절검사를 이용하여 회전 평가의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다. 방법: 난시가 있는 32명(64안, 평균 24.69±1.65세)을 대상으로 토릭 소프트렌즈를 피팅하였다. 타각적 굴절검사와 덧댐굴절검사로부터 계산에 의해 렌즈 회전을 평가하여 세극등현미경으로 직접 측정한 값과 비교하였다. 결과: 토릭 소프트 렌즈 회전의 방향은 0점(수직선 ±5˚이내) 기준으로 계산과 측정에서 각각 코 방향으로 69.78%와 63.64%로 서로 유사하였다. 계산과 측정에 따른 렌즈 회전 크기에 대한 일치 빈도는 두 방법 간의 차이 기준이 10˚이하에서 54.69%, 20˚이하에서 82.82%를 보였다. 두 방법의 95% 일치도 범위는 ±10˚이하에서 -10.08˚~12.65˚(p=0.1984)이며, 평균차이가 1.29˚로 두 값 사이의 일치성이 있는 것으로 평가되었고, 상관성(r=0.56, p=0.0004)이 있는 것으로 나타났다. 하지만 ±20˚이하에서 두 방법 간의 일치성의 범위가 더 넓게 나타났으며 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 피팅 상태에서 두 방법 간의 렌즈 회전 크기 차이는 정상(normal) 피팅에서 9.66±6.16˚, 느슨한(loose) 피팅에서 16.17±12.38˚ 그리고 타이트(tight) 피팅에서 10.58±12.02˚로 나타났다. 결론: 타각적 굴절검사를 기준으로 한 회전 평가와 직접 측정에 의한 회전 평가의 차이가 작을수록 타각적 덧댐굴절검사 값을 자각적 굴절검사를 위한 보조수단으로서 이용 가능성이 더 크며, 또한 정상적 피팅의 가능성이 더 높은 것으로 평가된다. 따라서 직접 측정하는 방법과 이 방법을 병행 적용함으로써 토릭 소프트렌즈의 처방 성공률을 더 높일 수 있을 것으로 본다.
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참고문헌 (25)
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Morgan P. B / 2010 / International contact lens prescribing in 2009 / Contact Lens Spectrum
Efron N / 2011 / Soft toric contact lens prescribing in different countries / Contact Lens and Anterior Eye 34(1):36~38
이인우 / 2011 / 낮은 토릭처방률 틈새 노려 렌즈삽입술 성행 / 한국안경신문, 제 381호, 7면
Young G / 2009 / Clinical evaluation of factors affecting soft toric lens orientation / Optom. Vis. Sci 86(11):1259~1266
Cairns G / 2010 / Rotational stability of silicone hydrogel toric contact lenses / Optician :26~28
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