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전호승 (성애병원) 우영균 (성애병원) 황석하 (성애병원) 서승표 (성애병원) 이준경 (성애병원)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제49권 제6호
발행연도
2014.12
수록면
476 - 479 (4page)

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82세 여자 환자가 좌측 전자간 골절로 수술 후 우측 무릎의 통증을 호소하였다. 방사선 사진상 양 무릎에 중등도 퇴행성 관절염과 반월상연골의 석회화가 있었다. 히알루론산(Hyruan Plus inj.; LG Life Sciences Ltd., Seoul, Korea)을 관절강 내 주사하였으며 주사후 증상이 호전되었으나 5일 후 갑자기 오한, 미열과 함께 우측 무릎에 심한 통증과 종창, 열감을 호소하였고 혈액 검사상 백혈구 수 증가 및 C-반응성 단백 상승, 천자에서 백혈구 수가 47,250/mm³로 증가하였다. 히알루론산 주사의 부작용으로 인한 급성 화농성 관절염이 의심되어 항생제를 투여하였다. 편광현미경에서 칼슘 피로인산염 결정이 보였다. 관절액의 세균 배양 검사는 음성이었다. 가성통풍의 급성 발작으로 최종 진단하였고 증상은 1주일 만에 호전되었다. 국내에서는 아직까지 관절강 내 히알루론산의 주사 후 발생한 가성통풍의 급성 발작에 대한 보고가 없다. 이에 저자들은 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

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증례보고
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