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논문 기본 정보

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학술저널
저자정보
YOONJOO CHO (Ajou university hospital) Eunju Ha (Ajou university hospital)
저널정보
대한초음파의료영상학회 대한초음파의료영상학회지 대한초음파의료영상학회지 제5권 제1호
발행연도
2014.3
수록면
43 - 54 (12page)

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목적 : 갑상선 수질암은 드물지만 예후가 좋지 않고 치료방침이 달라 갑상선 유두암과는 분리되어야 하는 질환이 다. 본 연구에서는 갑상선 수질암의 초음파 소견을 유두암과 비교하여 분석하여 수술 전 진단에 도움을 받고자 하였다.
대상 및 방법 : 2000부터 2013년까지 수술로 확진된 135개의 수질암과 2013년에 진단된 163개의 유두암을 대상으로 하였다. 초음파 소견은 KSThR (Korean Society of Thyroid Radiology)의 진단 기준을 바탕으로 하였으며 이를 통해 각 결절을 악성의심결절, 불확정결절, 양성의심결절로 나누어 분류하였다. 통계는 SPSS Statistics를 이용하였으며 유두암의 초음파 소견과 수질암과의 상관관계는 카이제곱검정(chi-squared test)을 이용하였다. p <0.05 일 때 유의한 것으로 판정하였다.
결과 : 수질암의 초음파 소견은 고형성분 (123, 91.1%), 난원형/원형 모양(104, 77.0%), 저 에코(76, 56.3%), 분명한 경계(65, 48.1%), 석회화 (58, 43.0%)의 빈도로 높게 관찰되었다. 135개의 수질암 중 86개(63.7%)가 KSThR 진단기준을 바탕으로 악성의심결절로 분류되었다. 수질암의 평균 크기는 20.4±15.9mm, 유두암의 평균크기는 11.0±9.0mm 로 의미 있게 크게 측정되었다 (p<0.05). 유두암보다 수질암이 난원형 또는 원형(p<0.001)에 경계가 분명하였으며(p<0.001), 석회화 소견이 적게 관찰되었다 (p=0.002).
결론 : 본 연구는 현재까지 발표된 연구 중 가장 다수의 수질암을 대상으로 진행되었다. 수질암은 알려진 빈도보다 초음파 소견 상 악성의심결절로 진단되는 비율이 낮았으며, 유두암과는 크기, 모양, 경계, 석회화의 유무에서 차이가 있어 수술 전 진단 시 주의를 요한다.

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