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17세 여고생이 갑작스레 호소하는 수면과다와 과식증은 임상양상, 과거력을 고려할 때 Kleine-Levin Syndrome으로 의심되었으나 충분한 실험실적 검사를 시행하지 못해 KLS로 추정진단 되었다. 삽화 2주전 상기도감염이 선행하였다. 정신과적 과거력으로 몽유병, ADHD가 있었다. 중등도의 수면과다증이 평균보다 길게 나타나며 삽화의 발생빈도도 높지 않아 비교적 드문 형태였다. 발병 6주째 환자는 수면삽화의 호전을 보였다. 심박변이도 검사상 환자의 LF는 지나치게 낮고, HF는 지나치게 높으며, LF/HF ratio 또한 지나치게 낮아 부교감신경의 과잉활성을 나타냈다. MMPI에서 전반적 흥분감, 감각 추구 경향, 빈약한 충동 통제, 공격성과 같은 다양한 경조증 증상들을 뜻하는 척도들이 상승했다. 환자는 외감증세가 발병 전에 선행되었고, 발병이 비교적 급격하며 消穀善飢, 喜冷水, 易怒, ?齒, 咽喉痛, ?聲와 같은 동반증상을 고려할 때 胃熱證으로 진단되었다. 환자의 임상양상은 일반적인 多眠과 다른 昏睡와 유사하였다. 향후 수면과다증의 진단에 있어 동반증상을 잘 확인하여 변증시치 해야 하며, 多眠과 유사한 昏迷, 厥證, 昏睡와 같은 유사한 병명과 적절히 감별진단 해야 할 것이다.
목차
ABSTRACT
서론
증례
고찰
요약
참고문헌
참고문헌 (20)
참고문헌 신청
1. [단행본] - The Textbook Compilation Committee ofNeuropsychiatry of oriental medical schools innation / 2010 / The Neuropsychiatry of Orientalmedicine : 255 ~ 256
2. [학술지(정기간행물)] - Pearce JM / 2008 / Kleine-Levin syndrome: history andbrief review / Eur Neurol 60 (4) : 212 ~ 214
3. [학술지(정기간행물)] - Yoo SJ / 1962 / Diencephalic disorder; with a reviewand case presentaion of periodicsomnolence / The Seoul J Med 3 : 91 ~ 109
4. [학술지(정기간행물)] - Hahn SW / 2004 / A case of Kleine-Levin syndromein a patient with brain ogranicity / J.Soonchunhyang Med 10 (2) : 1078 ~
5. [학술지(정기간행물)] - Yonn IY / 1995 / A case of 24-year oldwoman with recurrent hypersomnic complaint / Sleep Medicine and Psychophysiology 2 (1) : 91 ~ 96
2. [학술지(정기간행물)] - Pearce JM / 2008 / Kleine-Levin syndrome: history andbrief review / Eur Neurol 60 (4) : 212 ~ 214
3. [학술지(정기간행물)] - Yoo SJ / 1962 / Diencephalic disorder; with a reviewand case presentaion of periodicsomnolence / The Seoul J Med 3 : 91 ~ 109
4. [학술지(정기간행물)] - Hahn SW / 2004 / A case of Kleine-Levin syndromein a patient with brain ogranicity / J.Soonchunhyang Med 10 (2) : 1078 ~
5. [학술지(정기간행물)] - Yonn IY / 1995 / A case of 24-year oldwoman with recurrent hypersomnic complaint / Sleep Medicine and Psychophysiology 2 (1) : 91 ~ 96
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UCI(KEPA) : I410-ECN-0101-2014-510-003642482