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저자정보
윤관 (서울대학교) 장진영 (서울대학교) 이승은 (서울대학교) 강미주 (서울대학교) 임창섭 (서울대학교) 안영준 (서울대학교) 김선회 (서울대학교)
저널정보
한국간담췌외과학회 Annals of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery 한국간담췌외과학회지 제13권 제4호
발행연도
2009.12
수록면
267 - 274 (8page)

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Purpose: Choledochal cysts are rare congenital or acquired cystic dilatations of the intra- or extra-hepatic bile ducts. The mechanism of carcinogenesis in choledochal cyst has not been clearly elucidated, although stasis of bile and reflux of pancreatic juice appear to be important factors. The aim of this study was to identify the clinical risk factors predicting development of biliary tract cancers in patients with choledochal cyst.
Methods: The study subjects included 170 consecutive patients who underwent surgery for choledochal cysts at Seoul National University Hospital between December 1980 and May 2008. We analyzed the demographic characteristics, clinical symptoms, laboratory findings, type of choledochal cysts, pathologic characteristics, and long-term outcomes of the patients with associated biliary tract cancers.
Results: Out Of 170 patients with choledochal cysts, combined biliary tract cancers ware identified in 29 patients, which included extrahepatic bile duct (n=15; 51.7%), gallbladder (n=12; 41.4%), and ampulla of Vater cancers (n=2; 6.9%). There were no significant differences in gender, clinical symptoms (abdominal pain, jaundice, and abdominal masses), laboratory findings (leukocytosis, hyperbilirubinemia, and increased alkaline phosphatase), and Todani classification of choledochal cysts between the two groups with or without combined biliary tract cancer. Multivariate analysis revealed that age ≥41 years and pancreatico-choledochal type APBDU were associated with the development of biliary tract cancers in patients with choledochal cysts.
Conclusion: Age ≥41 years and pancreatico-choledochal type APBDU were associated with the development of biliary tract cancers in patients with choledochal cysts. Therefore, the possibility of associated biliary tract cancers should be considered when planning surgical management for patients with these risk factors.
#Choledochal cyst #Biliary tract cancer #Risk factor #담관낭 #담도계 암 #위험인자

목차

서론
방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (30)

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1. [학술지(정기간행물)] - Vater A / 1723 / Dissertatio de scirrhis viscerum occasione sectionis viri tympanite defunte / Wittenburgae 881 : 22 ~ 26 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Kimura K / 1978 / Choledochal cyst. Etiological considerations and surgical managements in 22 cases / Arch Surg 113 : 159 ~ 163 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - O’Neill JA Jr / 1987 / Recent experience with choledochal cyst / Ann Surg 205 : 533 ~ 540 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Todani T / 1977 / Congenital bile duct cysts: classification, operative procedures and review of thirty-seven cases including cancer arising from choledochal cyst / Am J Surg 134 : 263 ~ 269 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Yamaguchi M / 1980 / Congenital choledochal cyst. Analysis of 1433 patients in the Japanese literature / Am J Surg 140 : 653 ~ 657 google schola

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