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저자정보
박재호 (한림대학교 의과대학) 최수윤 (한림대학교 의과대학) 소의영 (아주대학교 의과대학)
저널정보
대한종양외과학회 KOREAN JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY Korean Journal of Clinical Oncology 제6권 제2호
발행연도
2010.12
수록면
84 - 89 (6page)

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목적 : 무증상 갈색세포종은 전체 갈색세포종의 약 1.6-30%를 차지하며 방사선적 검사에서 우연히 발견된다. 본 저자들은 갈색세포종으로 진단된 환자들을 대상으로 무증상 갈색세포종과 증상이 있는 갈색세포종을 비교하여 임상 양상의 특징을 살펴보고자 하였다.
대상 및 방법 : 본 연구는 1988년 4월 1일부터 2009년 9월 30일까지 부신내 종양 및 후복부 종양으로 수술을 시행 후 조직검사상 갈색세포종으로 진단된 57명의 환자를 대상으로 하였다. 무증상 갈색세포종 12예와 전형적 갈색세포종 45예를 비교하여 임상 양상 및 치료 결과에 차이가 있는지 분석하였다.
결과 : 무증상 갈색세포종 환자 중 8명(66.7%)에서 catecholamine 과다분비가 관찰되었다. 전형적 갈색세포종 군과 무증상 갈색세포종 군을 비교하였을 때 catecholamine 및 그 대사물의 평균 수치는 무증상 군에서 모두 낮게 측정되었다. 전체 57명의 환자 중 47명의 환자에게 수술 전 치치를 했음에도 불구하고, 수술 중 수축기 혈압이 160 이상 되는 경우가 38명의 환자에서 관찰되었다. 무증상 갈색세포종에서도 수술 중 수축기 혈압이 160mmHg 이상 상승한 경우는 6예였다. 양군을 비교하였을 때 고혈압 발작 양상은 전형적 갈색세포종과 의미있는 차이는 없었다. 무증상 갈색세포종 중 1예, 전형적 갈색세포종 중 4예에서 추척 관찰하는 동안 재발되었으며 전형적 갈색세포종 중 1예는 악성 갈색세포종이었다.
결론: 부신 종양이 진단되었을 경우 catecholamine에 대한 생화학적 검사는 필수적이다. 무증상 갈색세포종이라 하더라도 catecholamine의 과다분비가 진행되어 있으므로 수술적 치료가 일차적으로 시행되어야 할 것이며 적절한 수술 전 처치도 필요하겠다. 수술 후에도 재발 및 전이 여부를 확인하기 위한 정기적인 추적관찰을 고려해야 할 것이다.

목차

초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
REFERENCES
Abstract

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