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오은미 (서울대학교 의과대학) 이규언 (서울대학교 의과대학) 김수진 (서울대학교 의과대학) 윤여규 (서울대학교 의과대학) 박귀원 (서울대학교 의과대학) 오승근 (서울대학교 의과대학) 정경천 (서울대학교 의과대학) 김영태 (서울대학교 의과대학) 김광현 (서울대학교 의과대학)
저널정보
대한종양외과학회 KOREAN JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY Korean Journal of Clinical Oncology 제6권 제2호
발행연도
2010.12
수록면
78 - 83 (6page)

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목적 : 일차성 부갑상샘항진증을 일으키는 질환인 부갑상샘종, 비정형 부갑상샘, 부갑상샘 암에 대하여 임상병리학적인 특징을 후향적으로 분석해보고 특히 비정형 부갑상샘의 특징에 대하여 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1993년 1월부터 2008년 12월까지 서울대학교병원에서 일차성 부갑상샘항진증으로 부갑상샘 절제술을 시행한 88명의 부갑상샘종 환자와 10명의 비정형 부갑상샘종 환자, 2명의 부갑상샘 암 환자의 의무기록을 후향적으로 분석하였다.
결과 : 비정형 부갑상샘종 군은 남녀 비율이 동일한데에 비하여 부갑상샘종은 여성에서, 부갑상샘 암은 남성에서 호발하였다. 비정형 부갑상샘종 군과 부갑상샘종 군의 평균연령은 비슷하였으나 부갑상샘 암 환자는 두 군에 비하여 낮았다(PA:50.18±15.07yrs, AA: 49.1±13.76yrs, PC: 44.0±18.39yrs, p=0.832). 술전 시행한 혈청 칼슘(PA: 11.90±1.46mg/dl, AA: 11.96±1.48mg/dl, PC: 14.25±2.76mg/dl, p=0.091), 이온화 칼슘(PA: 1.57±0.21mg/dl, AA: 1.54±0.34mg/dl, PC: 2.27mg/dl, p=0.008)에서는 비정형 부갑상샘종 군과 부갑상샘종 군이 비슷하고 부갑상샘 암 환자군은 더 높았다. 술전 부갑상샘호르몬은 부갑상샘 암 환자에서 가장 높았고 비정형 부갑상샘종, 부갑상샘종 환자 순으로 높게 측정되었다(335.30±465.40pg/ml, AA: 992.88±612.30pg/ml, PC: 1221.00±227.69pg/ml, p<0.001). 부갑상샘 암 군은 술전 임상증상이 모두 나타났으며 비정형 부갑상샘종 군과 부갑상샘종 환자 군은 증상이 없이 발견된 경우가 많았다. 병변의 크기와 무게는 부갑상샘 암 군에서 가장 높았으며 비정형 부갑상샘종, 부갑상샘종 군이 뒤를 이었다.
결론 : 비정형 부갑상샘종은 임상병리학적 특성상 부갑상샘종과 부갑상샘 암의 중간단계에 위치한다고 할 수 있으며 이에 수술 후 면밀한 추적관찰이 필요하다고 할 수 있다.

목차

초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
REFERENCES
Abstract

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