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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2012.6
- 수록면
- 161 - 164 (4page)
이용수
초록· 키워드
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서론: Nephrostomy를 시행했던 신장이 하나뿐인 환자의 감염으로 인한 배액관 폐쇄에서부터 시작되었다. 폐쇄된 catheter에 수차례 guide wire로 막힌 부분을 뚫으려 하였으나 실패하였고, 배액관 제거후 guide wire를 이용하여 기존 배액관의 길을 찾으려 하였지만 성공하지 못하였다. 환자는 다시Nephrostomy을 시행하여야만 하였다. 짧은 기간의 배액관 폐쇄 시 쉽고 안전하게 시술할 수 있는 연구가 필요하였다.
이에 본 연구는 배액관이 폐쇄되어 guide wire의 진입이 어려운 경우 Sheath introducer를 사용하여 배액관 교환을 가능케 하는데 목적이 있다.
본론: Nephrostomy catheter의 길이는 27cm로 pig-tail로 말려지기 전 끝의 길이부터 시작된다. nephrostomy 시행 후 신우 (renal pelvis)에 들어 있는 pig-tail로부터 피부 속까지의 catheter 길이와 피부에서부터 남겨진 길이를 확인해 보았다.
* 신우 (renal pelvis)에 들어 있는 pig-tail로부터 피부속: 5-8cm
* 피부에서부터 남겨진 catheter길이: 19-22cm
Sheath introducer는 8F, 길이 8cm, valva 제거 후 catheter 걸림이 없는 조건으로 제작되었다. Sheath introducer와 함께 사용되는 wire는 70cm로 exchange 가능한 길이로 준비하였다.
고찰 및 결론: 조영제 자체가 주입이 되지 않는 경우, 혹은 조영제는 주입 되었으나 guide wire가 진입에 되지 않는 경우, catheter을 제거하여야 할 상황이 온다면 valva 제거형, 8F, 8cm sheath introducer를 이용한 catheter exchange는 매우 유용할 것 같다. 기존의 시술단계 보다 한단계 번거롭다는 단점이있으나 교환 시 환자의 통증 및 불편함과 장기의 손상여부, 시술시간의 단축에 있어 매우 흡족할 만한 성과를 거둘 것이다. 하지만 catheter의 재질 보다 sheath의 재질이 부드럽지 못해 장시간 유지 시 신장에 무리를 줄 여지가 있어 보인다. sheath introducer의 진입 후 제거까지 최소 시간 유지가 필요할 것같다.
결론적으로 Nephrostomy를 시행 했던 환자 중 배액관의 폐쇄로 인해 조영제 자체가 주입이 되지 않거나 또는 조영제는 주입되나 guide wire의 진입이 어려워 배액관 교환이 불가능한 경우 valve 제거형, 8F, 8cm sheath introducer를 이용한다면 배액관을 교환하는데 많은 도움을 주리라 사료된다.
이에 본 연구는 배액관이 폐쇄되어 guide wire의 진입이 어려운 경우 Sheath introducer를 사용하여 배액관 교환을 가능케 하는데 목적이 있다.
본론: Nephrostomy catheter의 길이는 27cm로 pig-tail로 말려지기 전 끝의 길이부터 시작된다. nephrostomy 시행 후 신우 (renal pelvis)에 들어 있는 pig-tail로부터 피부 속까지의 catheter 길이와 피부에서부터 남겨진 길이를 확인해 보았다.
* 신우 (renal pelvis)에 들어 있는 pig-tail로부터 피부속: 5-8cm
* 피부에서부터 남겨진 catheter길이: 19-22cm
Sheath introducer는 8F, 길이 8cm, valva 제거 후 catheter 걸림이 없는 조건으로 제작되었다. Sheath introducer와 함께 사용되는 wire는 70cm로 exchange 가능한 길이로 준비하였다.
고찰 및 결론: 조영제 자체가 주입이 되지 않는 경우, 혹은 조영제는 주입 되었으나 guide wire가 진입에 되지 않는 경우, catheter을 제거하여야 할 상황이 온다면 valva 제거형, 8F, 8cm sheath introducer를 이용한 catheter exchange는 매우 유용할 것 같다. 기존의 시술단계 보다 한단계 번거롭다는 단점이있으나 교환 시 환자의 통증 및 불편함과 장기의 손상여부, 시술시간의 단축에 있어 매우 흡족할 만한 성과를 거둘 것이다. 하지만 catheter의 재질 보다 sheath의 재질이 부드럽지 못해 장시간 유지 시 신장에 무리를 줄 여지가 있어 보인다. sheath introducer의 진입 후 제거까지 최소 시간 유지가 필요할 것같다.
결론적으로 Nephrostomy를 시행 했던 환자 중 배액관의 폐쇄로 인해 조영제 자체가 주입이 되지 않거나 또는 조영제는 주입되나 guide wire의 진입이 어려워 배액관 교환이 불가능한 경우 valve 제거형, 8F, 8cm sheath introducer를 이용한다면 배액관을 교환하는데 많은 도움을 주리라 사료된다.
목차
초록
서론
본론
고찰 및 결론
참고문헌
참고문헌 (0)
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