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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2012.6
- 수록면
- 191 - 197 (7page)
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목적: 혈역학적으로 불안정한 골반 골절 환자에 있어서 외상팀 치료를 시행한 시점을 전후로 시기를 나누어 각 시기별 치료 결과의 차이를 알아보고자 한다.
대상 및 방법: 혈역학적으로 불안정한 골반 골절 환자를 대상으로 외상팀 가동 시작인 2009년 3월 이전을 1기, 가동 이후를 2기로 하여 구분하였다. 의료진의 진료 시작까지 소요된 시간, 지혈을 위해 시행한 치료 방법 및 소요 시간, 수혈량, 사망률을 조사하였다.
결과: 진료 시작까지 소요된 시간은 1기의 경우 5시간 48분, 2기의 경우 57분으로 줄어들었으며, 환자가 응급실에 도착한 이후 지혈을 위한 처치 시행까지 소요된 시간은 1기의 경우 14.4시간, 2기의 경우 4.2시간이었다. 수혈량은 1기의 경우 41.1 unit인 반면, 2기의 경우 13.2 unit로 1/3 수준으로 감소되었다. 1기에서 7명의 환자 중 4명(57.1%)이 사망하였던 반면, 2기에는 7명 중 1명(14.3%)만이 사망하였다.
결론: 혈역학적으로 불안전한 골반 골절이 있는 외상 환자의 경우 외상팀의 진료는 환자의 치료 방침을 결정하는 데 시간을 단축시키고 적극적인 지혈 치료를 통해 수혈량을 감소시켜 사망률을 현저히 감소시킬 수 있었다.
대상 및 방법: 혈역학적으로 불안정한 골반 골절 환자를 대상으로 외상팀 가동 시작인 2009년 3월 이전을 1기, 가동 이후를 2기로 하여 구분하였다. 의료진의 진료 시작까지 소요된 시간, 지혈을 위해 시행한 치료 방법 및 소요 시간, 수혈량, 사망률을 조사하였다.
결과: 진료 시작까지 소요된 시간은 1기의 경우 5시간 48분, 2기의 경우 57분으로 줄어들었으며, 환자가 응급실에 도착한 이후 지혈을 위한 처치 시행까지 소요된 시간은 1기의 경우 14.4시간, 2기의 경우 4.2시간이었다. 수혈량은 1기의 경우 41.1 unit인 반면, 2기의 경우 13.2 unit로 1/3 수준으로 감소되었다. 1기에서 7명의 환자 중 4명(57.1%)이 사망하였던 반면, 2기에는 7명 중 1명(14.3%)만이 사망하였다.
결론: 혈역학적으로 불안전한 골반 골절이 있는 외상 환자의 경우 외상팀의 진료는 환자의 치료 방침을 결정하는 데 시간을 단축시키고 적극적인 지혈 치료를 통해 수혈량을 감소시켜 사망률을 현저히 감소시킬 수 있었다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
참고문헌 (29)
참고문헌 신청
Biffl WL. / 2001 / Evolution of a multidisciplinary clinical pathway for the management of unstable patients with pelvic fractures / Ann Surg 233:843~850
Burgess AR. / 1990 / Pelvic ring disruptions : eff ective classifi cation system and treatment protocols / J Trauma 30:848~856
Heetveld MJ. / 2004 / Guidelines for the management of haemodynamically unstable pelvic fracture patients / ANZ J Surg 74:520~529
Panetta T. / 1985 / Percutaneous transcatheter embolization for massive bleeding from pelvic fractures / J Trauma 25:1021~1029
Poole GV. / 1994 / Causes of mortality in patients with pelvic fractures / Orthopedics 17:691~696
Burgess AR. / 1990 / Pelvic ring disruptions : eff ective classifi cation system and treatment protocols / J Trauma 30:848~856
Heetveld MJ. / 2004 / Guidelines for the management of haemodynamically unstable pelvic fracture patients / ANZ J Surg 74:520~529
Panetta T. / 1985 / Percutaneous transcatheter embolization for massive bleeding from pelvic fractures / J Trauma 25:1021~1029
Poole GV. / 1994 / Causes of mortality in patients with pelvic fractures / Orthopedics 17:691~696
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