혈흉을 동반한 췌흉강루

설영훈; 신형섭; 이경하; 전광식; 송인상

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저자정보: 설영훈 (충남대학교) 신형섭 (충남대학교) 이경하 (충남대학교) 전광식 (충남대학교) 송인상 (충남대학교)

저널정보: 대한외과학회 Annals of Surgical Treatment and Research 대한외과학회지 Vol.76 No.3

발행연도: 2009.3

수록면: 187 - 191 (5page)

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Pancreaticopleural fistula is an uncommon complication of chronic pancreatitis. We report a case of pancreaticopleural fistula that was presented with right-sided hemothorax. A 49-year-old male with a history of chronic alcoholism was presented with a month of dyspnea. A chest radiography showed a right-sided massive pleural effusion with old-blood-colored fluids and amylase levels of 1,020 IU/L. On the chest computerized tomography (CT), there was pleural effusion and a well-defined tract from the posterior mediastinum to the pseudocyst in the tail of the pancreas. Even with conservative treatment with closed thoracostomy, octreotide and gabexate mesilate, he developed hemothorax. Abdominal CT revealed an increase of the hemorrhagic pancreatic pseudocyst. Distal pancreatectomy with splenectomy and external drainage of the pancreaticopleural fistula on the posterior mediasternum were performed. The patient had an uneventful course and was discharged on the 27th postoperative day. Management of pancreaticopleural fistula is multimodal included medication, endoscopic stenting and surgery. Surgery in pancreaticopleural fistula might be beneficial in selective cases.

#Pancreaticopleural fistula #Hemothorax #Distal pancreatectomy #췌흉강루 #혈흉 #원위부 췌장절제술

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1. [학술지(정기간행물)] - Rockey DC / 1990 / Pancreaticopleural fistula. Report of 7 patients and review of the literature / Medicine (Baltimore) 69 : 332 ~ 344

2. [학술지(정기간행물)] - Amer K / 2002 / Pedicled intercostal muscle flap: a simple technique of closing pancreatico-pleural fistula from a thoracic approach / Eur J Cardiothorac Surg 22 : 831 ~ 832

3. [학술지(정기간행물)] - Oh YS / 2006 / Pancreaticopleural fistula: report of two cases and review of the literature / Dig Dis Sci 51 : 1 ~ 6

4. [학술지(정기간행물)] - Boudaya MS / 2007 / Hemothorax as the clinical presentation of a pancreaticopleural fistula: report of a case / Surg Today 37 : 518 ~ 520

5. [학술지(정기간행물)] - Iglesias JI / 1996 / Recurrent left pleural effusion in a 44-year-old woman with a history of alcohol abuse / Chest 110 : 547 ~ 549

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