류마티스 관절염의 약물 치료 중 위장관계 부작용은 임상에서 흔히 접하는 문제이다. 대부분의 환자들이 치료를 위해 다양하고 많은 양의 약물을 복용하기를 힘들어 하며, 이러한 문제들로 인해 치료의 순응도가 저하되고 있다. 최근에 이런 문제의 해결 방안으로 약물의 크기를 줄이고, 소화를 빠르게 하기 위해서 약물에 lactose나 glucose 등의 분자를 결합하여 fast-dissolving and fast-dispersing체계가 고안됐으며, 치료의 순응도가 호전되고 있다. 우리나라 인구 중 유당 불내증의 유병률은 2-3%로 보고되고 있으며, 대부분에서 일상생활에 특별한 문제는 없는 것으로 알려져 있다. 또한, 저자들이 아는 한, 이러한 새로운 체계의 약물과 관련된 설사, 탈수 등의 합병증이 보고된 적은 없었다. 저자들은 유당 불내증이 있었던 56세 여자환자에서 류마티스 관절염으로 진단되어 약물 치료를 하던 중 심한 설사 및 탈수 증세가 발생되어 치료하였던 경험을 보고하고자 한다.
The side effects of rheumatoid arthritis (RA) medication, such as irritation and ulceration of the gastrointestinal mucosa, have been observed and many patients find it difficult to swallow tablets and hard gelatin capsules. This results in a high incidence of noncompliance and ineffective therapy towards treating RA. Fast-dissolving and fast-dispersing drug delivery systems may offer a solution to these problems, and as a result, fast disintegrating tablets are gaining prominence as a new drug-delivery system; one such system is the binding of the active ingredient with lactose. There have been no reports on the rate of lactose intolerance against medication in patients with newly diagnosed RA, because lactose intolerance has not been associated with particular problems with most existing RA therapies. We encounterd a 56-year-old lactose intolerant female patient who had severe diarrhea after receiving drugs to treat her newly diagnosed RA.