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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2011.5
- 수록면
- 206 - 212 (7page)
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목 적
투시 또는 CT 유도하에 이루어지는 경피적 폐 생검술에서 환자 자세와 호흡 변화에 따른 병변의 깊이 변화를 분석하고 병변의 깊이를 측정하는 계측 방법의 신뢰도를 평가하여 검사의 정확도를 높이고자 하였다.
대상 및 방법
2009년 1월부터 12월까지 폐의 종괴성 병변으로 경피적 생검술을 시행한 178명 중 앙와위에서 접근이 어려워 복와위으로 자세 변경을 했던 환자 81명(46%)을 대상으로 자세변화와 호흡차이(Inhalation and Exhalation)에 따른 병소 발생 위치별 (흉벽, 변연부, 중심부) 병변 깊이 변화를 분석하고 병변까지 거리의 측정 방법의 정확성을 평가해 보기 위해 Scale meter가 부착 된 Phantom을 16slice MDCT(Sensation16, SIEMENS, Germany)와 Dyna CT(Axiom artis dBA, SIEMENS, Germany)로 scan하여 계측 방법의 신뢰도를 알아보았다.
결 과
환자의 자세 변경에 따른 병변의 깊이는 병변이 흉벽(27명)에 있을 때 평균 3.1㎜의 차이를 보였으며 변연부(39명) 평균 5.1㎜, 중심부(15명) 평균 7.3㎜의 깊이 차이를 보였고 호흡(Inhalation and Exhalation)에 의한 병변의 깊이 차이는 평균 1.3㎜ 으로 나타냈다. 또한 깊이 측정 방법의 신뢰도 확인에서는 CT scan후 Syngo 측정에서는 100%, image전송 후 PACS(M-View 5.4, Marotech, Korea) 측정에서는 99%(±0.1㎜)의 정확성을 보여줬으며 Angiography Dyna CT에서는 Syngo 측정에서 100%이었고 PACS program 98%(±0.2㎜)의 정확도를 나타냈다.
결 론
병변의 깊이 변화는 호흡보다는 체위 변경 시 편차가 심하고 병소가 폐의 중심부 일수록 변화가 크게 나타났다. 따라서 투시 유도하 경피적 폐생검시(PTNB) 자세 변경이 있을 때에는 반드시 Dyna CT를 실시하여 정확한 병변 위치를 측정해야 정확하고 안전한 검사가 될 것이라 사료된다.
또한 16slice MDCT와 Dyna CT의 길이 측정에서 100%에 가까운 정확성을 보여줌으로써 병소의 깊이 측정 방법에 신뢰성을 가질 수 있었다.
투시 또는 CT 유도하에 이루어지는 경피적 폐 생검술에서 환자 자세와 호흡 변화에 따른 병변의 깊이 변화를 분석하고 병변의 깊이를 측정하는 계측 방법의 신뢰도를 평가하여 검사의 정확도를 높이고자 하였다.
대상 및 방법
2009년 1월부터 12월까지 폐의 종괴성 병변으로 경피적 생검술을 시행한 178명 중 앙와위에서 접근이 어려워 복와위으로 자세 변경을 했던 환자 81명(46%)을 대상으로 자세변화와 호흡차이(Inhalation and Exhalation)에 따른 병소 발생 위치별 (흉벽, 변연부, 중심부) 병변 깊이 변화를 분석하고 병변까지 거리의 측정 방법의 정확성을 평가해 보기 위해 Scale meter가 부착 된 Phantom을 16slice MDCT(Sensation16, SIEMENS, Germany)와 Dyna CT(Axiom artis dBA, SIEMENS, Germany)로 scan하여 계측 방법의 신뢰도를 알아보았다.
결 과
환자의 자세 변경에 따른 병변의 깊이는 병변이 흉벽(27명)에 있을 때 평균 3.1㎜의 차이를 보였으며 변연부(39명) 평균 5.1㎜, 중심부(15명) 평균 7.3㎜의 깊이 차이를 보였고 호흡(Inhalation and Exhalation)에 의한 병변의 깊이 차이는 평균 1.3㎜ 으로 나타냈다. 또한 깊이 측정 방법의 신뢰도 확인에서는 CT scan후 Syngo 측정에서는 100%, image전송 후 PACS(M-View 5.4, Marotech, Korea) 측정에서는 99%(±0.1㎜)의 정확성을 보여줬으며 Angiography Dyna CT에서는 Syngo 측정에서 100%이었고 PACS program 98%(±0.2㎜)의 정확도를 나타냈다.
결 론
병변의 깊이 변화는 호흡보다는 체위 변경 시 편차가 심하고 병소가 폐의 중심부 일수록 변화가 크게 나타났다. 따라서 투시 유도하 경피적 폐생검시(PTNB) 자세 변경이 있을 때에는 반드시 Dyna CT를 실시하여 정확한 병변 위치를 측정해야 정확하고 안전한 검사가 될 것이라 사료된다.
또한 16slice MDCT와 Dyna CT의 길이 측정에서 100%에 가까운 정확성을 보여줌으로써 병소의 깊이 측정 방법에 신뢰성을 가질 수 있었다.
목차
초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
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