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박종혁 (전북대학교) 김정렬 (전북대학교) 함동훈 (전북대학교) 이형석 (전북대학교) 신성진 (전북대학교)
저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제45권 제6호
발행연도
2010.12
수록면
440 - 447 (8page)

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목적: 소아에서 발생한 개방성 경골 골절에서 Gustilo-Anderson 분류와 치료 방법에 따른 치료 결과를 비교 분석하고자 하였다.
대상 및 방법 : 1998년 6월부터 2007년 6월까지 개방성 경골 골절로 치료받았던 15세 이하의 환자 중 1년 이상 추시 관찰이 가능했던 35예를 대상으로 후향성 연구를 하였으며, Gustilo-Anderson 분류에 따라 세 군(Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ형)으로 분류하였다. 이 환자들에 대하여 골의 유합 기간 및 선열, 각형성 및 하지 부동에 대해 방사선학적 분석을 이용하여 평가하였고, 동반손상 및 합병증에 대해 조사하였다. 기능적 결과는 Karlstrom-Olerud의 방법을 이용하여 판정하였다.
결과 : 평균 유합 기간은 제Ⅰ형이 11.35±3.08주, 제Ⅱ형이 10.50±2.20주, 제Ⅲ형이 21.62±7.19주였다. Ⅰ형, Ⅱ형의 평균 유합 기간은 Ⅲ형과 비교하여 의미 있는 차이를 보였다(P=0.02). 지연 유합은 Ⅱ형에서 1예, Ⅲ형에서 3예가 관찰되었고, 합병증으로는 불유합이 2예, 부정 유합 2예, 골수염 1예로 모두 Ⅲ형에서만 관찰되었다. Karlstrom-Olerud에 따른 기능적 결과는 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ형에서 모두 양호 이상의 결과를 보였으며, 치료 방법에 따른 치료 결과에서도 세 군에서 유의한 차이를 보이지는 않았다(p=0.29).
결론 : 소아에서 발생한 개방성 경골 골절에서 연부 조직의 손상 정도가 심한 Ⅲ형에서 보다 많은 합병증이 발생되었다. 하지만, 성인과 비교하여 우수한 골의 재형성 능력 및 치유 능력으로 인하여 만족할 만한 치료 결과를 얻을 수 있을 것으로 사료된다.
#경골 #개방성 골절 #소아 #tibia #open fracture #children

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (19)

참고문헌 신청
Court-Brown C / 2006 / Rockwood and Green’s fractures in adults / Lippincott Williams & Wilkins :2080~2146 google schola Bartlett CS 3rd / 1997 / Treatment of type II and type III open tibia fractures in children / J Orthop Trauma. 11:357~362 google schola Buckley SL / 1990 / Open fractures of the tibia in children / J Bone Joint Surg Am. 72:1462~1469 google schola Cullen MC / 1996 / Open fracture of the tibia in children / J Bone Joint Surg Am. 78:1039~1047 google schola Hope PG / 1992 / Open fractures of the tibia in children / J Bone Joint Surg Br. 74:546~553 google schola

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