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저자정보
임재협 (삼성서울병원) 권용락 (삼성서울병원) 고인범 (삼성서울병원) 홍광표 (삼성서울병원)
저널정보
대한인터벤션영상기술학회 대한인터벤션영상기술학회지 대한인터벤션영상기술학회지 제13권 제1호
발행연도
2010.6
수록면
161 - 166 (6page)

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뇌경막 동정맥루(Dural arteriovenous fistula, DAVFs)의 치료는 인터벤션을 통한 색전술이 가장 많이 이용되며 치료에 대한 색전물질의 변화로 치료 성적이 높아지고, 접근할 수 있는 질환의 범위도 넓어져 매년 환자가 증가 추세에 있다. DAVFs에 대한 유형별 이해와 치료 접근 방법, 색전물질의 특성에 따른 치료 효과를 알아보고 치료에 대한 이해를 돕고자 한다.
2007년 01월 01일부터 2009년 12월 31일까지 3년간 인터벤션을 시행한 DAVFs 환자 41명을 대상으로 DAVFs의 유형별 분류, 병소의 위치, 인터벤션의 접근방법, 색전물질의 종류, 치료의 효과 등에 대해 EMR 차트, 시술 기록, 영상 소견을 후향적으로 수집하였고 소프트웨어 SPSS V12.0을 이용해 분석하였다.
인터벤션을 실시한 DAVFs의 전체 환자에서 Cognard 분류에 따라 Type Ⅱb가 17(41.5%)명으로 가장 많았으며 정맥유출 병소는 Transverse sinus가 15건으로 가장 많았다. 인터벤션 접근 방법으로는 동맥을 통한 접근이 53.7%로 정맥을 통한 접근 21.95% 보다 많았고 색전 물질의 종류는 EVOH copolymer(Onyx)의 사용이 시작되면서 N-butyl Cyanoacrylate(NBCA)의 사용이 감소하였고 Coil의 사용은 증가하였으며 Onyx의 사용이 가장 많았다. 치료의 성적은 15명(36.5%) 환자에서 완치율을 보였으며 26명(63.5%)에서 부분적 증상 완화로 나타났다.
DAVFs 환자의 치료는 그 유형, 병소의 범위 및 위치에 따라 인터벤션의 접근 방법, 색전물질의 종류, 치료의 효과가 다르게 나타나며 아직도 질환의 완치율 보다는 부분적인 증상 완화로 만족해야 하는 경우가 많다. Onyx의 출현으로 치료의 범위가 넓어 졌으며 완치율도 증가하고 있다. 물론 새로운 기구나 시술재료들이 빠르게 계발되고 있지만 유형에 따른 접근 방법과 색전물질의 선택은 무엇보다 중요할 것이다.

목차

초록
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
Reference

참고문헌 (0)

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