재활운동에 참가한 뇌졸중 환자들의 걷기형태 비교 연구

진영완

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자료유형: 학술저널

저자정보: 진영완 (동의대학교)

저널정보: 한국생명과학회 생명과학회지 생명과학회지 제19권 제9호

발행연도: 2009.9

수록면: 1,299 - 1,303 (5page)

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뇌졸중 환 6명을 대상으로 발병후 3개월 지난 시기에 1차 실험을 실시하였고, 6개월 지난 시기에 2차 실험을 하여 뇌졸중환자들을 대상으로 운동학적변인, 각운동학적변인 그리고 지면반력과 발바닥의 압력분포를 알아보았다. 운동학적변인의 결과 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았으나 6개월간 꾸준히 재활운동에 참가한 환자는 3개월 때 보다 훨씬 보폭(step length)이 크게 나타났으며(11.18 cm, 12.25 cm, p=0.58), 보폭의 빈도(step time) 또한 빠르게 나타났다(1.20 sec, 1.18sec, p=0.53). 환측의 발만 지지면에 닿아 있는 시간(single support time)의 연구에서는 재활운동에 꾸준히 참가한 환자가 발을 지면으로부터 빨리 떼는 것으로 나타났다(34.97%, 29.02%, p=0.74). 환측다리 움직임의 빠르기를 나타내는 변인(cadence)에서는 1분당 움직임의 회수가 6개월 운동에 참가한 사람의 보폭회수가 3개월 운동에 참가한 사람의 보폭회수 보다 훨씬 빠르게 나타났다(21.04 step/min, 28.89 step/min, 0.27). 각운동학변인에서는 통계적으로 모든 변인에서 유의한 차이는 나타나지 않았으나 평균의 비교에서 꾸준하게 6개월 동안 재활운동에 참가한 환자는 발목관절,무릎관절 그리고 엉덩관절 모두의 가동범위가 크게 나타났다. 걷기동작에서 상해의 원인이되는 최초 접촉 순간의 충격력(impact force)의 비교에서는 6개월간 꾸준히 재활운동에 참가한 환자는 충격력이 작게 나타났다(1.20 N/㎏, 1.13 N/㎏, p=0.45). 전방으로의 추진력(anterior propulsion force) 과 후방으로의 감속력(posterior braking force)은 통계적으로 유의한 차이(p=0.28, p=0.39)를 나타내지 않았으나 재활운동에 꾸준히 참가한 환자들은 전후방의 힘(0.10 N/㎏, 0.15 N/㎏; -0.12 N/㎏, -0.18N/㎏)이 좋아지는 것을 볼 수 있었다. 걷기 동작 시 환측발의 최대압력분포값은 통계적으로 유의한 차이(p=0.24)는 없었으나 6개월 재활훈련참가자(15.51 N/㎠)가 3개월 재활훈련참가자(13.99 N/㎠) 보다 지면을 더욱 가볍게 밟고 지나가는 것으로 나타났다. 위의 연구결과들을 바탕으로 볼 때 뇌졸중환자들은 꾸준하게 재활운동에 참가하여야 하며 주위 사람들의 관심이 항상 필요하다고 사료된다.

#Stroke patients #rehabilitation training program #kinetmatics #kinetics #hemiplegia

참고문헌 (15)

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1. [학술지(정기간행물)] - Carr, J. H. / 1985 / Investigation of a new motor assesment scale for stroke patients / Phys. Ther. 65 : 175 ~ 180

2. [학술지(정기간행물)] - Cheng, P. T. / 1998 / The sit-to-stand movement in stroke patients and its correlation with falling / Arch Phys. Med. Rehabil. 79 : 1043 ~ 1046

3. [기타자료] - Frederick, E. C. / 1984 / The effect of running shoe design on shock attenuation

4. [기타자료] - Hur,J.U / 2003 / Cerebrovascular disease

5. [학술지(정기간행물)] - 진영완 / 2008 / 무릎인공관절 단축범위(Single-Radius) 수술자와 다축범위(Multi-Radius) 수술자의 운동역학적 및 운동생리학적 비교분석 / 생명과학회지 18 (11) : 1532 ~ 1537

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