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대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제44권 제1호
발행연도
2009.2
수록면
29 - 36 (8page)

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목적: 견관절 다방향 불안정성에서 관혈적 및 관절경적 하 관절낭 이동술 시행 후 임상 결과 및 영향을 미치는 요소에 대해 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 1994년 2월부터 2006년 4월까지 견관절 다방향 불안정성으로 진단 받은 81명 84예를 대상으로 하였다. 남자 76예, 여자 8예였고 평균 나이는 22세였다. 관혈적 및 관절경적으로 하 관절낭 이동술을 시행 후 통증 및 불안정성에 대한 VAS 점수, 관절 운동 범위 및 Rowe 점수를 분석하였다.
결과: 관혈적 수술을 시행한 경우 통증에 대한 VAS 점수는 수술 전 5.3에서 수술 후 21로, 불안정성에 대한 VAS 점수는 4.6에서 1.7로 줄었으며, Rowe 접수는 수술 후 평균 83.7이었다. 운동 범위는 전방 거상이 173.7도에서 166.1도로, 중립위 외회전은 75.5도에서 수술 후 62.7도로 감소되었다. 관절경적 수술을 한 경우에는 통증 VAS 점수가 수술 전 4.6에서 수술 후 1.2로, 불안정성에 대한 VAS 점수는 5.9에서 1.2로 줄었으며, Rowe 점수는 평균 87.4이었다. 운동 범위는 전방 거상 169.5도에서 수술 후 171.2도로, 중립위 외회전은 70.8도에서 수술 후 61.4도로 측정 되었다.
결론: 견관절 다방향 불안정성에 대한 관절경적 술식은 관혈적 술식에 비해 동통의 호전 및 전방 거상 범위의 보존에 있어 효과적이었다. 양측성 이완이나 전신적 이완이 동반되었을 경우 수술 후 불안감이 더 높게 나타났고, 수의성 불안정성이 있을 경우에는 수술 후 운동시 동통을 더 심하게 호소했다. 우세수를 수술하거나 수술 후 불안감을 보일 경우에도 저조한 임상 결과를 보였다.
#Shoulder #Multidirectional instability #Inferior capsular shift #견관절 #다방향 불안정성 #하 관절낭 이동술

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록

참고문헌 (21)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Altchek DW / 1991 / T-plasty modification of the Bankart procedure for multidirectional instability of the anterior and inferior types / J Bone Joint Surg Am 73 : 105 ~ 112 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - An YH / 2000 / Multidirectional instability of the glenohumeral joint / Orthop Clin North Am 31 : 275 ~ 285 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - Barden JM / 2004 / Dynamic upper limb proprioception in multidirectional shoulderinstability / Clin Orthop Relat Res 420 : 181 ~ 189 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Burkhead WZ Jr / 1992 / Treatment of instability of the shoulder with an exercise program / J Bone Joint Surg Am 74 : 890 ~ 896 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Caprise PA Jr / 2006 / Open and arthroscopic treatment of multidirectional instability of the shoulder / Arthroscopy 22 : 1126 ~ 1131 google schola

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