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목적: 불안정성 골반골절에서 천장관절의 해부학적 정복 후 S1 혹은 S2에 천장골 나사못을 이용한 고정술을 시행한 뒤 나사못의 위치와 수에 따른 방사선학적 및 임상적 결과를 분석하였다.
대상 및 방법: 천장관절 골절 및 탈구를 포함한 Tile 분류 C (AO/OTA)의 불안정성 골반골절 31예 중 16예에서는 S1에 한 개의 나사못을, 15예에서는 S1와 S2에 두 개의 나사못을 이용한 경피적 고정술을 시행하고, 평균 40.2개월의 추시 관찰을 하여 방사선학적 결과와 Majeed score와 SF-36을 이용한 임상적 결과를 분석하였다.
결과: 수술 후 평균 40.2개월(12-76개월) 관찰상 S1에 단 한 개의 나사못으로 고정한 군 중 5예에서 나사못의 변위가 있었으나 두 개의 나사못으로 고정한 군에서는 변위가 관찰되지 않았다. 경피적 나사못 고정술시 좁은 안전영역을 보이는 경우 S1에 두 개의 나사못으로 고정하기 어려운 경우가 있다. 본 저자는 좁은 안전영역을 가진 불안정성 골반환 손상 환자에게 S1과 S2에 나사못을 고정하여 임상적으로 좋은 결과를 보였다.
결론: 불안정성 골반환의 정복과 고정을 위한 두 개의 나사못을 이용한 경피적 고정술은 효과적이고 믿을만한 방법이며, 특히 좁은 안전영역을 가진 환자에게는 S1에 삽입 후 S2에 추가로 나사못의 삽입이 권장된다.
대상 및 방법: 천장관절 골절 및 탈구를 포함한 Tile 분류 C (AO/OTA)의 불안정성 골반골절 31예 중 16예에서는 S1에 한 개의 나사못을, 15예에서는 S1와 S2에 두 개의 나사못을 이용한 경피적 고정술을 시행하고, 평균 40.2개월의 추시 관찰을 하여 방사선학적 결과와 Majeed score와 SF-36을 이용한 임상적 결과를 분석하였다.
결과: 수술 후 평균 40.2개월(12-76개월) 관찰상 S1에 단 한 개의 나사못으로 고정한 군 중 5예에서 나사못의 변위가 있었으나 두 개의 나사못으로 고정한 군에서는 변위가 관찰되지 않았다. 경피적 나사못 고정술시 좁은 안전영역을 보이는 경우 S1에 두 개의 나사못으로 고정하기 어려운 경우가 있다. 본 저자는 좁은 안전영역을 가진 불안정성 골반환 손상 환자에게 S1과 S2에 나사못을 고정하여 임상적으로 좋은 결과를 보였다.
결론: 불안정성 골반환의 정복과 고정을 위한 두 개의 나사못을 이용한 경피적 고정술은 효과적이고 믿을만한 방법이며, 특히 좁은 안전영역을 가진 환자에게는 S1에 삽입 후 S2에 추가로 나사못의 삽입이 권장된다.
목차
서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록
참고문헌 (27)
참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Bucholz RW / 1981 / The pathological anatomy of Malgaine fracture- dislocation of the pelvis / J Bone joint Surg Am 63 : 400 ~ 404
2. [학술지(정기간행물)] - Diliberti T / 1993 / The optimal radiographic intraoperative assessment in the placement of sacroiliac joint screws / Orthop Trans 17 : 1190 ~
3. [학술지(정기간행물)] - Dujardin FH / 2002 / Experimental study of the sacroiliac joint micromotion in pelvic disruption / J Orthop Trauma 16 : 99 ~ 103
4. [학술지(정기간행물)] - Ebraheim N / 1987 / Percutaneous computer tomography-stabilization of pelvic fracture: preliminary report / J Orthop Trauma 1 : 197 ~ 204
5. [학술지(정기간행물)] - Goldstein A / 1986 / Early open reduction and internal fixation of the disrupted pelvic ring / J Trauma 26 : 325 ~ 333
2. [학술지(정기간행물)] - Diliberti T / 1993 / The optimal radiographic intraoperative assessment in the placement of sacroiliac joint screws / Orthop Trans 17 : 1190 ~
3. [학술지(정기간행물)] - Dujardin FH / 2002 / Experimental study of the sacroiliac joint micromotion in pelvic disruption / J Orthop Trauma 16 : 99 ~ 103
4. [학술지(정기간행물)] - Ebraheim N / 1987 / Percutaneous computer tomography-stabilization of pelvic fracture: preliminary report / J Orthop Trauma 1 : 197 ~ 204
5. [학술지(정기간행물)] - Goldstein A / 1986 / Early open reduction and internal fixation of the disrupted pelvic ring / J Trauma 26 : 325 ~ 333
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