후경골건 기능장애의 예비보고

문도현; 박홍기; 최은석; 김동구; 김민정

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자료유형: 학술저널

저자정보: 문도현 박홍기 최은석 김동구 김민정

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제43권 제6호

발행연도: 2008.12

수록면: 799 - 807 (9page)

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목적: 통증을 수반하는 성인의 후천성 편평족의 흔한 원인 질환인 후경골건 기능 장애는 동양인에서는 드문 질환으로 알려져 있다. 저자는 12예의 치료 경험이 있어 임상적 경험을 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2000년 3월부터 2007년 1월까지 후경골건 기능 장애로 진단된 12예의 임상 소견과 치료 결과를 분석하였으며 평균 추시기간은 32개월이다.
결과: 12예 중 8예가 여성, 평균 나이는 45세였으며, 체질량지수 분류상 과체중이 5예, 비만이 5예 있었다. 4예에서 과거 외상력이 있으며 4예는 기존의 유연성 편평족에서 진행하였다. 치료는 Johnson과 Strom의 임상단계에 따라 Ⅰ의 3예에서 건초 절제술을 시행하였고, 임상단계 Ⅱ에서는 장지굴근건 이행술, 종골 내측 전위 절골술을 시행하였고, 임상단계 Ⅰ, Ⅲ, Ⅳ의 각 1예에서 보존적 치료를 시행하였다. 술전 미국정형외과족부족관절학회의 후족부-족관절 수치는 평균 58점, 수술 후 90점이었으며, 보존적 치료군에서 최초 평균 38점에서 추시상 평균 57점으로 증가한 소견을 보였다.
결론: 한국에서도 통증을 수반하는 성인의 후천성 편평족의 감별진단에서 후경골건의 기능 장애를 고려해야 하고, 조기진단과 임상 평가에 의한 적절한 치료가 필요할 것으로 사료된다.

#Posterior tibialis tendon #Posterior tibialis tendon dysfunction #Synovectomy #flexor digitorum longus tendon transfer #medial displacement calcaneal osteotomy #국문후경골건 #후경골건 기능장애 #건초 절제술 #장지굴근건 이행술 #종골 내측 전위 절골술

참고문헌 (33)

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1. [학술지(정기간행물)] - Chao W / 1996 / Nonoperative management of posterior tibial tendon dysfunction / Foot Ankle Int 17 : 736 ~ 741

2. [학술지(정기간행물)] - Churchill RS / 1998 / Posterior tibial tendon insufficiency. Its diagnosis, management and treatment / Am J Orthop 27 : 339 ~ 347

3. [학술지(정기간행물)] - Clain MR / 1994 / Simultaneous calcaneocuboid and talonavicular fusion. Long-term follow-up study / J Bone Joint Surg Br 76 : 133 ~ 136

4. [학술지(정기간행물)] - Conti S / 1992 / Clinical significance of magnrtic resonance imaging in preoperative planning for reconstruction of posterior tibial tendon ruptures / Foot Ankle 13 : 208 ~ 214

5. [학술지(정기간행물)] - Deland JT / 1992 / Adult acquired flatfoot deformity at the talonavicular joint: reconstruction of the spring ligament in an in vitro model / Foot Ankle 13 : 327 ~ 332

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