동반 병변이 있는 자가 연골세포 이식술의 결과 분석

정비오; 윤경호; 배대경; 문지수; 송상준

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자료유형: 학술저널

저자정보: 정비오 윤경호 배대경 문지수 송상준

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제43권 제2호

발행연도: 2008.4

수록면: 193 - 199 (7page)

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목적: 슬관절의 동반 병변이 있는 연골결손 환자에서 시행한 자가 연골 이식술의 결과를 보고하고자 한다.
재료 및 방법: 자가 연골세포 이식술을 시행한 슬관절 연골결손 환자 36명, 39예, 67 연골결손을 대상으로 하였다. 단일 연골결손의 4예를 Ⅰ군, 다발성 연골결손의 3예를 Ⅱ군, 박리성 골 연골염으로 인한 골병변이 있는 5예를 Ⅲ군, 단일 연골결손 및 동반 손상의 9예를 Ⅳ군, 다발성 연골결손 및 동반손상의 18예를 V군으로 하여 최소 2년 이상 추시하였다. IKDC 주관적, 객관적 평가와 ICRS 기능적 평가를 사용하였으며 12예, 21 연골결손에서 이차적 관절경술을 시행하였다.
결과: IKDC 주관적 평가점수는 평균 39.8점에서 64.1점으로 증가되었고, IKDC 객관적 평가에는 C 54%, D 46%에서 A 74%, B 23%, C 3%로 호전되었다(p＜0.001). ICRS 기능적 평가에서는 Ⅲ 82%, Ⅳ 18%에서 Ⅰ 15%, Ⅱ 85%로 향상되었다. 이차적 관절경술 시 ICRS 연골평가에서는 Ⅰ 9%, Ⅱ 67%, Ⅲ 24%의 결과를 보였으며 단독 연골결손의 경우와 동반 병변이 있는 경우에서의 결과의 차이는 없었다(p＞0.05).
결론: 동반 병변을 가진 다발성 연골결손의 경우에도 자가 연골세포 이식술과 동반 병변에 대하여 치료를 동시에 시행하여 단독 연골결손의 경우와 마찬가지로 우수한 결과를 얻을 수 있었다.

#Knee #Chondral defect #Autologous chondrocyte implantation #슬관절 #연골결손 #자가 연골세포 이식술

참고문헌 (20)

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1. [학술지(정기간행물)] - Bobic V / 1996 / Arthroscopic osteochondral autograft transplantation in anterior cruciate ligament reconstruction: a preliminary clinical study / Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 3 : 262 ~ 264

2. [학술지(정기간행물)] - Breinan H / 1998 / Histological evaluation of the course of healing of canine articular cartilage defects treated with cultured chondrocytes / Tissue Eng 4 : 101 ~ 114

3. [학술지(정기간행물)] - Breinan HA / 1997 / Effect of cultured articular chondrocytes on repair of chondral defects in a canine model / J Bone Joint Surg Am 79 : 1439 ~ 1451

4. [학술지(정기간행물)] - Brittberg M / 1994 / Treatment of deep cartilage defects in the knee with autologous chondrocyte transplantation / N Engl J Med 331 : 889 ~ 895

5. [학술지(정기간행물)] - Brittberg M / 1996 / Rabbit articular cartilage defects treated with autologous cultured chondrocytes / Clin Orthop Relat Res 326 : 270 ~ 283

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