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논문 기본 정보

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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제40권 제7호
발행연도
2005.12
수록면
882 - 888 (7page)

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목적: 본 연구의 목적은 인공 슬관절 전치환술시 대퇴골 삽입물의 회전 정렬과 관련된 여러 가지 해부학적 지표들의 관계를 계측하고, posterior condylar axis를 회전 정렬의 척도로 적용할 때 고려해야 할 점을 제시하고자 함이다.
대상 및 방법: 건강한 지원자 40명(남자 20명, 여자 20명)의 40 슬관절을 대상으로 슬관절 신전위(0°)에서의 원위 대퇴골 축상면의 자기 공명 영상에서 임상적 transepicondylar axis (TEA), 외과적 transepicondylar axis, posterior condylar axis (PCA), 대퇴 전후 축(AP axis)들의 관계를 계측하였으며, 퇴행성 관절염의 모델로 대퇴 후과의 내, 외측 연골의 마모가 다른 경우를 가정하여 PCA와 TEA사이의 각도 변화를 계측하였다.
결과: 여러 척도 중 임상적 TEA는 AP axis과 수직의 관계를 보였으며 임상적 TEA와 PCA사이의 각도는 평균 5.4°였고 남자군은 평균 4.3°, 여자군은 평균 6.5°로 여자군에서 통계적으로 유의하게 큰 값을 보였다. 임상적 TEA와 외과적 TEA사이의 차이는 남자는 평균 3.2°, 여자는 평균 3.8°였다. 대퇴 후과 중 내측의 연골은 모두 마모되고 외측의 연골은 모두 보존된 상태를 가정하여 계측한 PCA에 의한 회전 정렬은 정상에 비하여 1.9°의 외회전이 추가됨을 알 수 있었다.
결론: 임상적 TEA와 외과적 TEA는 3° 이상 차이를 보이는 회전 정렬의 척도로서 수술 시 혹은 연구 논문에서 명확히 구별하여 적용되어야 할 것으로 사료된다. TEA와 PCA사이의 각도는 성별간 유의한 차이를 보이나 이는 추가의 검증이 필요할 것으로 사료된다. PCA를 이용하여 회전 정렬을 정하는 경우 관절 연골의 마모 정도의 차이에 따라 대퇴 치환물의 회전의 각도가 변하게 되므로 수술시 이점을 고려를 해야 한다.

목차

연구 대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

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