퇴행성 슬관절염에서 대퇴골 내측과 관절연골 병변의 Fat-suppressed 3D SPGR 영상

김정만; 지원희; 정양국; 김양수; 라기항; 김동휘

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김정만 지원희 정양국 김양수 라기항 김동휘

저널정보: 대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제40권 제6호

발행연도: 2005.10

수록면: 652 - 658 (7page)

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목적: 퇴행성 슬관절염에서 대퇴내측과 관절연골의 국소적 결손의 범위와 정도를 알아보기 위해 자기공명영상의 시상면 fat-suppressed 3D SPGR의 유용성에 대해 평가하였다.
대상 및 방법: 정상 또는 퇴행성 관절염 등 총 112예의 내측 대퇴골과의 자기공명영상을 관절경 소견과 전향적으로 비교하였다. 관절경 소견은 Jackson (1992)의 등급 분류법을, 자기공명영상은 Disler (1996)의 등급 분류법을 사용하였다. 관절경 소견상 정상 10예, Ⅰ기 26예, Ⅱ기 36예, Ⅲ기 21예 그리고 Ⅳ기 19예였다.
결과: 관절경 소견상 정상으로 보인 10예에서 자기공명영상에서도 정상(0°)이었다. 관절경상 Ⅰ기인 26예 중 11예(42.3%)에서만 자기공명영상 소견상 관절연골 표면의 불규칙성을 보인 1°였고 나머지는 2°였다. 관절경 소견상 Ⅱ기는 자기공명 영상 2° 또는 3°를 보였으며, Ⅲ기는 3°를 보였다. Ⅳ기 19예 중 넓은 결손 13예(68.4%)만 자기공명영상 4°였다. 자기공명영상 기법을 이용한 선별 검사의 민감도(sensitivity)는 97%, 특이도(specificity)는 100%, 정확도(accuracy)는 97.3%였다. 가중 kappa 값은 0.7194, 표준 오차는 0,053으로 일치도가 높은 소견을 보였다.
결론: Fat-suppressed 3D SPGR영상은 퇴행성 관절염에서 초기와 아주 작은 병소를 제외하면 대퇴내측과 관절연골 병변의 정도, 깊이와 넓이를 예측하는데 유용한 방법이라 생각된다.

#대퇴내측과 #관절 연골 #Fat-suppressed 3D-SPGR #관절경 #Medial femoral condyle #articular cartilage #Arthroscopy

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[학술지(정기간행물)] - Brown TR / 1993. / Evaluation of chondromalacia of thepatellofemoral compartment with axial magnetic resonance imaging.Skeletal Radiol : 325 ~ 328

[학술지(정기간행물)] - Chung CB / 2001. / current clinical applications and state of the art imaging. ClinOrthop : 370 ~ 378

[학술지(정기간행물)] - Mosher TJ / 1997. / Spatial variation of T2 in human articular cartilage. Radiology 205 : 546 ~ 550

[학술지(정기간행물)] - Disler DG / 1997. / assessment of articular and physeal hyalinecartilage. AJR 169 : 1117 ~ 1123

[학술지(정기간행물)] - Disler DG / 1996. / Fat-Suppressedthree-dimensional Spoiled Gradient-echo MR imaging of hyalinecartilage defects in the knee comparison with standard MR imagingand arthroscopy. AJR 167 : 127 ~ 132

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