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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제39권 제7호
발행연도
2004.12
수록면
797 - 803 (7page)

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목적: 8세 이상의 발달성 고관절 탈구에 대한 치료로서 관혈적 정복술의 효과를 보고자 하였다.
대상 및 방법: 1981년 8월부터 2002년 11월까지 발달성 고관절 탈구 중 완전탈구로 관혈적 정복술을 시행한 환자 중 8세 이상인 14명을 대상으로 하였다. 관혈적 정복술이 실패한 1명을 제외하고, 13명의 환자에서 관혈적 정복술과 함께 대퇴골 단축술, 근위 대퇴골 내반, 회전 절골술을 시행하였으며, 이 중 보다 나은 비구 내 유치를 위하여 5예에서 Chiari 절골술을 시행하였다. 1명의 환자는 대퇴골 단축술 없이 관혈적 정복술과 함께 근위 대퇴골의 내반 및 회전 절골술을 시행하였다. 수술 시 환자의 평균 나이는 13.1세(범위: 8-23세)였으며, 재탈구 된 1예를 제외한 나머지 12예의 평균 추시 기간은 9.1년 (범위: 1-22년)이었다. 모두 완전 탈구로 좌측이 6예, 우측이 5예, 양측이 3예였으며, 한 명을 제외하고는 모두 여자였다.
결과: 12예는 관혈적 정복에 성공하였으며, 1예는 수술 중 정복에 실패하였고 다른 1예는 수술 후 추시 기간 중 재탈구되었다. 11예에서 정상에 가까운 관절 운동 영역을 얻었으며, 이 중 5예는 파행과 동통이 없는 정상 보행을 하였고, 3예는 약간의 파행 소견을 보였다. 나머지 4예는 하지의 길이가 맞지 않아 파행이 생긴 경우로, 이 중 1예는 대퇴골 연장술을 시행하여 파행이 소실되었다. 실패한 2예를 제외한 나머지 12예의 최종 추시 검사상 Harrs 고관절 점수는 평균 94.6점이었으며 우수 9예, 양호 3예의 결과를 얻었다.
결론: 8세 이상의 발달성 고관절 탈구의 치료로서 관혈적 정복술을 시행하여 좋은 결과를 얻을 수 있었으며, 따라서 적극적인 치료를 하는 것이 좋다고 사료된다.
#8세 이상 #발달성 고관절 탈구 #관혈적 정복술 #After age of 8 #DDH #Open Reduction

목차

대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (14)

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[학술지(정기간행물)] - / 1998 / Acetabular developmentafter open reduction for developmental dislocation of the hip. 15-year follow-up of 22 hips without additional surgery 69 : 17 ~ 20 google schola [학술지(정기간행물)] - / 2002 / The naturalhistory of developmental dysplasia of the hip after early supervisedtreatment in the Pavlik harness. A prospective, longitudinalfollow-up 84-B : 418 ~ 425 google schola [학술지(정기간행물)] - / 1994 / Prognosticating factors inacetabular development following reduction of developmental dysplasiaof the hip 14 : 3 ~ 8 google schola [학술지(정기간행물)] - / 2001 / Korean students’ differential attitudestoward people with disabilities 24 : 79 ~ 81 google schola [학술지(정기간행물)] - / 2000 / Late-diagnosed DDH: a prospective 11-year follow-up of 71 consecutive patients (75 hips) 71 : 232 ~ 242 google schola

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