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대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제40권 제4호
발행연도
2005.8
수록면
490 - 495 (6page)

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목적: 연부 조직 육종에 대한 의심 없이 무계획적으로 절제한 후 재 절제 및 보조 요법을 한 환자들의 생존율과 국소 재발률, 전이 양상 등을 분석하여 현미경 상 잔여 종양의 유무가 재발과 생존율에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 타원에서 절제한 후 육종으로 판명되어 전원 된 환자 중 이학적 검사상 종양이 만져지거나 자기 공명 영상으로 종양이 확인된 경우를 제외한 68예를 대상으로 광범위 재 절제를 시행한 후 잔여 종양의 유무를 판독하였다. 남녀 비는 같았고 평균 34.7세였다. AJCC 분류에 따른 병기는 Ⅰa 3예, Ⅰb 2예, Ⅱa 5예, Ⅱb 34예, Ⅲ 24예이었다. 평균 추시 기간은 58.9개월이었다.
결과: 최종 추시 상 CDF 48예, NED 9예, AWD 3예, DOD 8예이었다. 5년 및 16년 지속적 무병 생존율은 각각 68.1, 61.3% 이었다. 잔여 종양이 있었던 23예 중에는 8예가, 없었던 45예 중 6예가 국소 재발하였다. 종양의 크기, 잔여 종양, 최초의 절제와 재 절제간의 시간 간격, 병기는 국소 재발에 유의한 인자이었다. 지속적 무병 생존율에 국소 재발, 원격 전이, 병기가 유의한 예후 인자이었다.
결론: 지속적 무병 생존에 중요한 인자 세 가지 중 국소 재발만이 조절 가능한 인자이었다. 국소 재발에 관여하는 요인 중 잔여 종양의 유무가 중요하였다. 무계획적인 절제는 가급적 피해야 하나 무계획적인 절제 후에도 광범위 절제연으로 재 절제하면 재발률을 최소화할 수 있다고 생각된다.
#연부 조직 육종 #재 절제 #잔여 종양 #국소 재발 #생존율 #Soft tissue sarcoma #Re-excision #Residual tumor #Local recurrence #Survival

목차

연구대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌

참고문헌 (16)

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