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대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제42권 제3호
발행연도
2007.6
수록면
332 - 339 (8page)

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목적: 척추경 나사 고정술과 이중 흉추 만곡 유합으로 치료한 이중 흉추 청소년기 특발성 척추 측만증에서 근위 유합부가 제1흉추인 환자와 제2흉추인 환자의 결과를 평가, 비교하고자 하였다.
대상 및 방법: 수술 후 최소 2년 이상(2-7.9년)의 추시 관찰이 가능했던 환자 40명(평균 나이: 14,7세)을 후향적으로 조사하였다. 환자는 근위 유합부에 따라 2개의 군으로 나누어 T1군(n=26)은 제1흉추까지, T2군(n=14)은 제2흉추까지 유합을 시행한 군으로 분류하였다.
결과: 술 전 이중 흉추 만곡의 측정값에서는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었다. T1군에서는 술 전 38±7°의 상부 흉추 만곡각과 8±6 ㎜의 추체 전이는 최종 추시에서 각각 17±7°(평균 54% 교정)와 4±3 ㎜ (평균 3㎜ 교정)로 호전되었다. T2군에서는 술 전 37±5°의 상부 흉추 만곡각과 7±4 ㎜의 추체 전이는 최종 추시에서 각각 22±6° (평균 42% 교정)와 6±3 ㎜ (평균 1 ㎜ 교정)로 호전되었다. 최종 추시에서 하부 흉추 만곡각, 시상면 정렬, 척추 균형은 두 군 사이에 차이가 없었으며(p＞0.05), 상부 흉추 만곡각과 제1흉추 경사는 T1군에서 유의하게 작았다(p＜0.05).
결론: 이중 흉추 청소년기 특발성 척추 측만증에서 제1흉추나 제2흉추까지의 유합은 모두 만족할 만한 결과를 보여 주었으나 제1흉추 경사와 상부 흉추 만곡의 향상된 교정을 위해서는 제1흉추까지의 유합이 권장된다.
#Idiopathic scoliosis #Double thoracic curve #Pedicle screw #Proximal fusion level #특발성 척추 측만증 #이중 흉추 만곡 #척추경 나사못 #근위 유합부

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록

참고문헌 (11)

참고문헌 신청
Ginsburg H , 1977. , An evaluation of the upper thoracic curve in idiopathic scoliosis guidelines in selection of the fusion area. Presented at the Annual Meeting of the Scoliosis Research Society google schola King HA , 1983. , The selection of fusion levels in thoracic idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am : 1302 ~ 1313 google schola Lee CK , 199 , Analysis of the upper thoracic curve in surgically treated idiopathic scoliosis a new concept of the double thoracic curve pattern. Spine : 1599 ~ 1608 google schola Lee DH , 2002. , Tactics for surgical treatment of the double thoracic scoliosis: significance of T1 tilt, first rib elevation and correction ratio 9 : 106 ~ 114 google schola Lenke LG , 1994. , Recognition and treatment of the proximal thoracic curve in adolescent idiopathic scoliosis treated with Cotrel-Dubousset instrumentation. Spine : 1589 ~ 1597 google schola

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